盐酸二甲双胍、辛伐他汀片、格列美脲片、血滞通胶囊、降脂灵片这五种药物能否同时服用，以及何时服用效果较好，需要综合考虑多种因素，如药物作用机制、代谢途径、个体病情等。 1. 药物作用机制：盐酸二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的输出等发挥降糖作用；格列美脲片刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降糖；辛伐他汀片可降低血脂；血滞通胶囊能通阳散结、行气导滞；降脂灵片有降脂作用。 2. 相互作用：部分药物可能存在相互作用，如影响药效或增加不良反应风险。 3. 个体差异：患者的年龄、肝肾功能、基础疾病等不同，对药物的反应和耐受也有差异。 4. 服药时间：一般来说，盐酸二甲双胍随餐或餐后服用；格列美脲片餐前服用；辛伐他汀片建议晚间服用；血滞通胶囊和降脂灵片可在饭后服用。 5. 医嘱重要性：具体的用药方案应严格遵循医生的建议，医生会根据患者的具体情况进行调整。 总之，这五种药物是否能同时服用及服药时间，不能一概而论，患者应在医生的指导下用药，以确保治疗效果和安全性。

你这种情况建议平时控制饮食，增加运动量，可以用二甲双胍和力平之治疗，另外加用肠溶阿斯匹林防止血栓形成。提问者对于答案的评价：askEFEFJ：医生您好：非常感谢你的建议。谢谢！