治疗目的是防止劈裂或视网膜脱离进一步发展保护患者的视功能治疗的原则是找出并封闭所有的视网膜裂孔包括劈裂的外壁孔和劈裂区外的视网膜的全层裂孔本病治疗指征是有争议的因为视网膜劈裂症在正常人群中发病率相对高而所致视功能障碍及合并症却很少见而且疗效甚微可能遇到严重的并发症因此这类病人的治疗应相当谨慎除有症状的进展性的视网膜脱离外视网膜劈裂症均不需治疗因此无视网膜脱离的两层裂孔比仅有单层裂孔者更需密切随访当裂孔波及两层时多个颞下和后部内层裂孔较鼻下和鼻前的单个内层裂孔更易合并视网膜脱离多个外层裂孔合并内层裂孔者比单独的外层裂孔者更易发展成视网膜脱离由于视网膜神经纤维层断裂即使重新复位视网膜视野缺损也无法恢复因此治疗的直接目的是针对防止发展成视网膜脱离

手术方法的选择原则①对于劈裂性视网膜脱离累及后极部和黄斑裂孔又靠近后极部采用玻璃体切割术用视网膜光凝或巩膜冷凝同时引流视网膜下积液及注气效果较好由于巩膜扣带术对黄斑功能的影响一般不主张用②劈裂区合并锯齿缘断离用巩膜加压环扎冷凝排除视网膜下积液③不论劈裂区内或非劈裂区内全层裂孔所致的视网膜脱离除须按常规视网膜脱离处理行巩膜扣带术封闭劈裂区内所有的外壁孔和全层裂孔引流视网膜脱离下积液若眼压太低可注入空气