系统性红斑狼疮患者抗核抗体和抗双链 DNA 阳性能否怀孕及怀孕后处理
我是一个系统性红斑狼疮患者,现在抗核抗体(ANA)为阳性。抗双链DNA(ds-DNA)也是阳性。其他指标正常。这种情况下能否怀孕?如果怀孕了,需要终止吗?
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回答4
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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系统性红斑狼疮患者抗核抗体和抗双链 DNA 阳性时能否怀孕及怀孕后的处理较为复杂,需综合考虑病情稳定性、药物使用、脏器功能、胎儿情况等多方面因素。 1. 病情稳定性:若病情处于稳定期,即症状缓解、相关指标稳定一段时间,怀孕相对安全。但如果病情活跃,怀孕风险较大。 2. 药物使用:部分治疗系统性红斑狼疮的药物可能对胎儿有不良影响,如环磷酰胺等。在备孕及怀孕期间,可能需要调整药物。 3. 脏器功能:需评估心、肾等重要脏器功能。若脏器功能受损严重,怀孕可能加重病情,影响母婴健康。 4. 胎儿情况:孕期要密切监测胎儿的生长发育、有无畸形等。 5. 免疫指标:抗核抗体和抗双链 DNA 阳性虽提示病情,但具体影响还需结合其他免疫指标综合判断。 总之,系统性红斑狼疮患者在抗核抗体和抗双链 DNA 阳性时,怀孕需谨慎评估。建议在风湿免疫科医生和妇产科医生的共同指导下,制定个体化的方案,以保障母婴安全。
2025-02-07 03:55
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回答3
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梁世文 主治医师
南宁市第九人民医院
二级甲等
内科
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这样的患者是不能够怀孕的,如果患上了红斑狼疮,没有得到及时有效的治疗,轻者面部留下难看的色斑或瘢痕,影响容貌和情绪。严重者还可影响生活质量甚至危协生命,由此可见这种病危害是很大的,我们一定要积极的预防,及时发现,科学护理,并及时治疗。
2016-03-01 06:25
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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系统性红斑狼疮(简称SLE)是一种好发于年轻女性的慢性自身免疫性疾病。至今该病确切的发病机制尚不清楚,治疗只能达到控制病情,减少复发的目的。但是,如果不及时诊治,最终必然累及肾脏、心脏、神经等,最后可死于肾功能衰竭。 经研究发现,当SLE患者病情尚未控制或仍处于活动期,一旦怀孕,不仅可导致患者病情加重,出现蛋白尿、高血压、水肿等,而且容易发生流产、早产、胎儿发育不全等。据统计,这类患者的胎儿死亡率为正常人的2~3倍;娩出的胎儿中,有60%的新生儿体重低于正常儿,这是因为母亲处于SLE病情活动期,胎盘供血不良,从而影响胎儿的血液循环,导致胎儿发育迟缓。 因此,SLE患者若要怀孕,应待病情控制后6~12个月再予以考虑。如果你的病情已达到了这一要求,可以考虑怀孕,但在怀孕之后还必须注意以下几点: ①应与妇产科医生密切配合,进行有计划的、严密的随访和监护,才能确保母婴平安。 ②由于SLE是一种营养消耗性疾病,故在怀孕后一方面需要注意休息,避免劳累、感冒或日晒,另一方面应加强营养,平时多吃一些优质蛋白质,如鱼、禽、蛋、奶、瘦肉等,以利胎儿的发育。 ③不能随便服用消炎止痛药(如消炎痛等),或免疫抑制剂(如硫唑嘌呤、环磷酰胺等)。如病情需要服用激素,可以每天服用强的松2片,这样对胎儿影响不大。但分娩时还应加大剂量,力求产妇能够安全地渡过分娩期。
2016-02-29 20:30
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回答1
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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系统性红斑狼疮是比较常见的方法就是抗疟药治疗,它的治疗目的主要是针对患者皮肤症状的一些治疗,尤其是皮疹、关节型的症状以及一些对光较敏感的时候可以选择这种药物。但是如果长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。
2016-02-29 17:44
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