一岁半孩子着凉后发热至 39 度，可能是病毒或细菌感染、身体免疫反应、衣物增减不当、环境影响、积食等原因所致。 1.病毒或细菌感染：孩子抵抗力弱，着凉后易被病毒或细菌侵袭，引发炎症导致发热。此时应就医，明确感染类型，可能需使用抗病毒药物如利巴韦林，或抗生素如阿莫西林等。 2.身体免疫反应：发热是身体对抗病原体的自我保护机制。可通过物理降温，如温水擦浴。 3.衣物增减不当：穿得过多或过少都会影响体温调节。要根据环境及时调整衣物。 4.环境影响：室内温度过高或过低，不利于孩子散热或保暖。保持适宜的环境温度和湿度。 5.积食：饮食不规律或过量，导致食物积滞，也可能引起发热。调整饮食结构，清淡易消化。 孩子发热家长不必过于惊慌，密切观察孩子的精神状态、饮食和睡眠情况。若持续高热或出现其他异常，应及时到正规医院儿科就诊。

这种情况你说的药可使用，现在已经四小时可以再用半包，但是因为退热效果不明显建议使用其它退热方法，如使用退热栓，浓热姜糖水，酒精擦，其它退热药，现在一定要把体温控制下来，不然对身体影响较大，只要超过38.5都应该使用退热药了，如果控制症状不明显建议到医院进行处理