小孩肺炎后诊断脑积水、脑萎缩，现确诊化脓性脑膜炎如何治疗
月半发热37.8度后门诊诊断为肺炎,输液5天后再次发热到38.5度,后住院,CT结果为脑积水,医生却诊断为脑萎缩.前天做了腰部穿刺,昨天拿到结果,说有感染,白细胞数比正常值高出20多,现在医生又说是化脓性脑膜炎,还要住2到4周的院,现在都化了近5000元了,还不知道结果会怎么样.本次发病及持续时间:约10天前发热,5天前发现小孩囟门略膨隆后住院.目前一般情况:现在每天大量输抗生素(?????),现在囟门基本恢复正常.体温基本正常(昨天体温一度达到38.7度),目前吃奶不好(腰穿前很好),精神状况一般.病史:无以往诊断治疗经过及效果:辅助检查:CT和腰穿,血液大小便检查等其它:第一次问题补充:(2007-7-519:51:12)求专家诊断并给个治疗方案本次发病及持续的时间:5天前发热到38.5度并发现囟门略膨隆后住院
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回答2
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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小孩因发热诊断为肺炎，治疗后出现脑积水、脑萎缩，最终确诊化脓性脑膜炎。这涉及疾病原理、检查结果、治疗方法、预后情况、护理要点等。 1.疾病原理：化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起的脑膜炎症，细菌可通过血液、直接感染等途径侵入脑膜。 2.检查结果：CT 和腰穿对诊断很关键。腰穿发现白细胞数升高提示感染，CT 能查看脑部结构变化。 3.治疗方法：主要是使用抗生素，如头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素等。同时进行对症治疗，如控制发热、减轻脑水肿等。 4.预后情况：及时治疗多数预后良好，但可能遗留神经系统后遗症。 5.护理要点：密切观察体温、精神状态、吃奶情况等。保持环境安静，让孩子多休息。 化脓性脑膜炎需要积极治疗和精心护理，家长要配合医生，相信孩子会逐渐康复。
2025-02-08 00:44
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回答1
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徐世锐 医师
东海县中医院
二级丙等
外科
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你好！1到医院做PPD.2拍胸片.
2016-02-29 15:43
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什么是化脓性脑膜炎? 化脓性脑膜炎(purulent meningitis)是由各种细菌经不同传播途径所致的脑脊髓膜的急性化脓性感染(简称化脑)。是严重的颅内感染，常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。临床上表现为起病急骤，发热、头痛、呕吐、惊厥、意识障碍和脑膜刺激征阳性，以及脑脊液脓性改变为特征。本病是婴儿常见的感染性疾病。导致本病的病原菌种类与发病年龄有关，新生儿以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌性脑炎多见;婴幼儿以肺炎球菌、流感嗜血杆菌性脑炎多见;3岁以上患儿则以金黄色葡萄球菌性脑炎多见。本病多数起病急、病情重，易于出现惊风、昏迷，有较高的病死率和后遗症发生率。临床上习惯根据病原体及脑脊液改变分为化脓性和非化脓性。迄今对本病的诊治虽已有很大进展，但其病死率及神经系统后遗症仍然较多，因此在儿科临床工作中凡见到婴幼儿发热伴有意识状态改变、易激惹及外周循环不良者，均应注意除外本病。 查看全文»
