35 岁女性耸肩和睡醒时肩部疼痛，按摩后缓解，可能是肩周炎、肩部肌肉劳损、颈椎病、肩部外伤、肩部受凉等原因引起。 1.肩周炎：是肩关节周围组织的炎症，多因肩部活动减少、慢性损伤等导致。表现为肩部疼痛、活动受限。治疗包括休息、热敷、理疗，疼痛严重时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.肩部肌肉劳损：长期肩部用力或姿势不良可致。症状为肩部酸痛。治疗需注意休息，适度按摩、针灸，可外用云南白药膏等。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经可引起肩部放射性疼痛。治疗包括颈椎牵引、按摩，口服甲钴胺营养神经。 4.肩部外伤：如撞击、拉伤等。会有明显疼痛和活动障碍。需先冷敷，后热敷，服用跌打丸等。 5.肩部受凉：寒气侵袭肩部肌肉和关节。注意保暖，可做艾灸，服用小活络丸。 总之，肩部疼痛原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

据所述情况建议注意休息，局部按摩理疗，外用消痛贴膏，服用双氯芬酸肠溶片观察