脸部颈部皮肤痒起疙瘩发红且服用氯雷他定效果不佳，可能是过敏未控制、接触性皮炎、湿疹、日光性皮炎、真菌感染等原因所致。 1. 过敏未控制：过敏反应较严重时，仅服用氯雷他定可能效果不明显。可考虑联合使用其他抗组胺药物，如西替利嗪、依巴斯汀等。 2. 接触性皮炎：接触某些过敏原或刺激物，如化妆品、金属饰品等。需避免接触诱因，外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏。 3. 湿疹：皮肤炎症性疾病，与遗传、免疫、环境等因素有关。外用炉甘石洗剂收敛止痒，病情严重时口服糖皮质激素，如泼尼松。 4. 日光性皮炎：长时间暴露在阳光下引起。注意防晒，外用氧化锌软膏。 5. 真菌感染：如体癣。需进行真菌检测，确诊后外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏。 总之，出现脸部颈部皮肤痒起疙瘩发红的症状，若服用氯雷他定效果不好，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意皮肤清洁，避免搔抓，以免加重病情。

：你说的情况看这个注意好皮肤的清洁，避免各类刺激，皮肤过敏外涂醋酸肤轻松冰片软膏或丹皮酚软膏效果最好。可吃些消风止痒颗粒或氯雷他定来治疗，注意饮食调节，少吃或不吃辛辣及刺激性强的食物