31 岁较瘦且长期吸烟的患者，出现心脏附近疼痛等症状，是否有必要做造影，需要综合多方面因素考虑，包括症状特点、家族病史、生活习惯、相关检查结果以及医生的临床判断等。 1. 症状特点：患者症状较为复杂，不仅有心脏附近疼痛，还有胸闷、头晕、呼吸困难等，这些症状可能提示心脏问题，但也可能由其他疾病引起。 2. 家族病史：如果家族中有早发心血管疾病的亲属，那么患冠心病等的风险会增加，做造影有助于明确诊断。 3. 生活习惯：长期吸烟是心血管疾病的重要危险因素，可能损伤血管内皮，增加患病风险。 4. 相关检查结果：虽然之前的心电图、彩超等基本正常，但不能完全排除心脏血管的问题，造影可以更直观地观察血管情况。 5. 医生临床判断：医生会根据患者的整体情况，包括症状的严重程度、发作频率等，来决定是否需要进行造影检查。 总之，对于这位患者是否需要做造影，需要综合上述多种因素，在医生的专业评估下做出决策。如果对检查有疑虑，应与医生充分沟通，了解检查的必要性和潜在风险。

1你好，因为你比较年轻，所以不会有大病，所以你的心脏附近痛不能用劲，呼吸用力也痛的表现主要有2个原因，一个是气胸，瘦高个一般气胸可能性大，拍个胸片就可以确诊。另一个就是心脏神经官能症，主要是精神压力过大造成的。

您好！根据您的描述主要可能是心脏心肌供血不足导致的，如果疼痛时间较短，一般考虑心绞痛，冠脉痉挛引起的可能性较大！时间较长，闷痛一般有心肌梗塞的可能！建议最好做个心脏彩超看下较好！一般针对这种情况，平时注意不要熬夜劳累，最好戒烟酒，饮食低盐低脂，控制好血压血脂，在适当服用消心痛和通心络胶囊，一般可以缓解不适！

你好：心脏病必须需要医院检查确诊，小时候心脏杂音可以是生理性的，你现在若确定是心脏部位痛尽快医院检查确诊，以便对证处理

你好，1．检查呼吸道：呼吸及循环。如果患者没有呼吸脉搏及心跳，应开始心肺复苏。2．保持患者镇静、舒适、解开颈、胸、腰部比较紧的衣服。如果患者神志丧失，应把他摆成恢复性体位（支撑患者的头部并使其处于腹卧位，将靠近你这一侧的上臂及膝关节屈曲，轻轻地将头部后仰以保证呼吸道的通畅）。保持患者温暖，必要时可用毛毯或衣物盖信其身体。用凉的湿毛巾敷在其前额上。