老年糖尿病患者出现精神异常、口吐白沫，可能是低血糖反应、糖尿病酮症酸中毒、脑部病变、药物副作用、电解质紊乱等原因所致。 1.低血糖反应：糖尿病患者在使用降糖药物后，如果饮食不规律或运动量过大，可能会导致血糖过低，引起精神异常、口吐白沫。常用的降糖药物如胰岛素、格列本脲、二甲双胍等，使用不当易引发低血糖。 2.糖尿病酮症酸中毒：血糖控制不佳时可能发生，体内酸性代谢产物堆积，影响神经系统，出现精神症状。 3.脑部病变：糖尿病可引起脑血管病变，如脑梗死、脑出血等，影响脑部功能，导致精神异常。 4.药物副作用：某些降糖药或治疗其他疾病的药物可能产生精神方面的副作用。 5.电解质紊乱：糖尿病患者可能出现低钾、低钠等，影响神经肌肉功能，引发相关症状。 总之，老年糖尿病患者出现精神异常、口吐白沫是较为严重的情况，需要及时就医，进行血糖、血酮体、电解质、头颅影像学等检查，明确原因，采取相应的治疗措施。

糖尿病性周围神经病变的治疗应针对其发病机制进行综合治疗主要包括控制血糖，改善神经供血，高肌醇饮食，醛糖还原酶抑制剂治疗，同时针对疼痛和自主神经障碍等进行对症治疗。

你好，根据你所说的情况，同时通过饮食治疗和适当运动控制，可以使用药物二甲双胍，适当节制饮食；控制体重，最好粗纤维饮食，参加适当的文娱活动，平时清淡饮食，不吃油腻煎炸食物，不吃甜食及含糖量高的水果

你好，可以使用些促神经代谢和神经营养的治疗方案。如神经营养药维生素酸对轻型患者及预防有益。神经节苷脂因其具有增、刺激神经芽生促进神经再支配和触发神经肌肉接头，形成的药理作用可改善糖尿病周围神经病的感觉症状。