糖尿病患者血糖不稳定,检验结果如何解读及治疗?
糖尿病医院检验报告单生化检验报告单(餐前)2010-4-16性别:女年龄:49项目全称结果浓度项目单位结果描述备注参考范围血糖8.01mmol∕mL↑RFH3.89-6.11甘油三酯1..61mmol∕mL正常0.50-2.30总胆固醇5.46mmol∕mL正常3.10-5.60高密度脂蛋白胆固醇1.34mmol∕mL正常1.00-3.11低密度脂蛋白胆固醇4.14mmol∕mL↑RFH<=4.11胰岛素释放试验项目 缩写 结果 单位 参考范围胰岛素空腹 INS 9.08 μIU∕mL 0.50-13.00胰岛素60分钟 INS 34.14 μIU∕mL 10.54-61.80胰岛素120分钟 INS 35.34 μIU∕mL 1.02-41.09胰岛素180分钟 INS H22.74 μIU∕mL 0.25-11.53C肽释放试验项目 缩写 结果 单位 参考范围C肽空腹 C-P 2.60 ng∕mL 0.80-5.00C肽60分钟 C-P 5.83 ng∕mL 3.58-13.20C肽120分钟 C-P 7.23 ng∕mL 1.20-11.30C肽180分钟 C-P H6.86 ng∕mL 0.38-6.56糖耐量(OGTT)项目 测定值 参考值 单位 结果分析空腹血糖 8.01 3.9-6.1 mmol∕mL ↑餐后1小时血糖 14.57 6.7-8.9 mmol∕mL ↑餐后2小时血糖 13.64 5.6-7.8 mmol∕mL ↑餐后3小时血糖 10.73 3.9-6.1 mmol∕mL ↑中心医院2010-8-25葡萄糖测定(血糖)+血脂测定(餐前)项目全称结果浓度项目单位结果描述参考范围血糖8.27mmol∕mL↑3.89-6.11甘油三酯1.02mmol∕mL正常0.50-2.30总胆固醇4.24mmol∕mL正常3.10-5.60高密度脂蛋白胆固醇0.93mmol∕mL正常1.00-3.11低密度脂蛋白胆固醇2.08mmol∕mL正常<=4.11载脂蛋白A0.75g/L↓1-1.6载脂蛋白B0.82g/L0.6-1.1APOA/APOB0.9↓1.0-2.0脂蛋白(a)189.0mg/L<300曾经治疗情况和效果:07年因胰腺炎引起糖尿病,07-09年血糖控制稳定,09年血糖波动较大。上面的检验报告是我在专业的糖尿病医院所进行的检查,我听医嘱服用药一段时间后,效果不太明显,血糖依旧不稳定,所以我想问一下,通过以上的检验结果1、我可不可以打胰岛素?2、我该服用什么药控制血糖效果会好一些?3、我的病情是否严重?4、在以后的治疗中应该注意哪些事项?
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张建国 医师
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中医科
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对于这位糖尿病患者,需要综合分析检验结果,判断病情严重程度,明确能否打胰岛素、用何种药物控制血糖效果好、治疗注意事项等。 1. 病情严重程度:患者血糖控制不佳,多次测量均高于正常范围,尤其餐后血糖升高明显,病情相对较重。 2. 能否打胰岛素:可以考虑使用胰岛素。胰岛素能有效控制血糖,尤其是在口服降糖药效果不佳时。 3. 药物选择:可选用二甲双胍,通过减少肝糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖;格列美脲,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素;阿卡波糖,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。但具体用药需遵医嘱。 4. 治疗注意事项:饮食上控制总热量,均衡营养,定时定量进餐;适量运动,如散步、慢跑等;定期监测血糖,包括空腹和餐后血糖;遵医嘱按时服药或使用胰岛素;保持良好的心态,避免紧张、焦虑等不良情绪。 5. 血糖不稳定原因:可能与饮食不规律、运动量不足、药物使用不当、胰岛功能进一步减退等有关。 总之,患者应重视血糖控制,积极配合治疗,改善生活方式,定期复查,以延缓糖尿病并发症的发生和发展。
2025-02-08 03:19
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回答4
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史东岳
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全科
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关于是否用胰岛素目前国内有两种不同一意见。大部分认为血糖过高药物控制很不满意时才使用胰岛素,而且要持续使用。有一种新的观点认为可以早期使用胰岛素,不会形成胰岛素依赖,相反胰腺的胰岛细胞因为得到休息能恢复部分功能而可以停用胰岛素。几年之后重新应用胰岛素,如此反复。你的血糖值来看比正常高值高出并不是非常多,单从此看糖尿病并不太严重。关键是血糖控制要平隐临床上一般把胰岛素促泌剂与增敏剂配合使用,并且尽量使用长效的缓释剂。生活调理也很重要。此外中医治疗糖尿病效果也不错,可以长期的间断的服用中药调理
2016-03-01 05:11
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回答3
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肖起涛 主治医师
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内科
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你好!你可以在医生指导下,打胰岛素;药物都有一定的适应症和副作用,还是要在医生给你诊断后,才可以给你制定治疗的方案;不是很严重,你也可以考虑进行胰岛细胞移植治疗,一方面对患者的胰岛功能进行恢复,另一方面,对胰岛素抵抗进行调整,从而达到治疗的目的。可以考虑一下。注意控制饮食,加强体育锻炼,按时监测血糖!
2016-03-01 04:48
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回答2
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轩存旺 医师
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全科
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你好:宫颈糜烂常常伴随支原体和衣原体的感染,如果不及时治疗,会引起子宫息肉,子宫肌瘤,严重可致癌。传统的物理治疗方式如激光灼烧、利谱刀(自凝刀)治疗宫颈糜烂容易留下瘢痕组织,导致疾病的复发。现临床采取国外先进的治疗方式海极刀,针对宫颈糜烂治疗只需一次,具有治疗过程无痛无创,治愈后不留瘢痕,子宫颈光滑如初,且不易复发的优点。
2016-03-01 00:35
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许宗彦 主治医师
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内科
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糖尿病患者,血糖药物控制不佳其实糖尿病更注意的应该是饮食控制,如果饮食控制不好,就算打胰岛素也没用。你可以打胰岛素的,打一段时间的胰岛素稳定血糖后还可以继续换做服药。不是很严重,注意控制自己的饮食。
2016-02-29 22:08
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