刚出生 20 小时的小孩患梅毒，若能及时诊断并采取规范有效的治疗，多数是可以治愈的。这取决于患儿的病情严重程度、治疗的及时性和有效性、患儿自身的免疫力、治疗过程中的护理以及后续的随访复查等。 1. 病情严重程度：若患儿处于早期感染，症状较轻，治愈的可能性较大。但如果病情已发展到晚期，可能会增加治疗难度。 2. 治疗及时性和有效性：早期诊断并应用青霉素类药物，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等进行治疗，效果通常较好。治疗需遵循足量、足疗程的原则。 3. 患儿自身免疫力：新生儿的免疫力较弱，治疗期间需密切关注其身体状况，加强营养支持，提高免疫力，有助于病情恢复。 4. 治疗过程中的护理：保持患儿皮肤清洁，避免感染。注意观察药物不良反应，如过敏等。 5. 后续随访复查：治疗后要定期进行血清学检查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。 总之，刚出生的小孩患梅毒，家长不必过于恐慌，只要积极配合医生治疗，做好护理和随访，治愈的希望是很大的。

您好，宝宝这情况一般是可以考虑青霉素治疗的，具体遵医嘱比较好

;治疗：先天性梅毒的治疗，应在专业医生指导下进行，治疗原则是：早期、系统、药物足量。主要采用青霉素G，每个疗程总量为30万单位/公斤体重，分2周肌内注射，共用两个疗程，中间间隔两周。对症状严重的患儿，应从小剂量开始，以免发生赫氏反应（即因大量杀灭梅毒螺旋体所释放出的异性蛋白所引起的脑及心血管损害加重）。在此后的2、4、6、9、12个月复查血清。若治疗及时则多不留后遗症。