全身乏力且睡眠不足，空腹血糖达 11.1，美脲（格列美脲）和本脲（格列本脲）的选择需综合考虑多种因素，如药物作用机制、降糖效果、副作用、适用人群、患者自身情况等。 1. 药物作用机制：格列美脲通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用，同时具有一定的胰外降糖作用；格列本脲主要通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素来降低血糖。 2. 降糖效果：一般来说，格列美脲降糖效果较为平稳；格列本脲降糖作用较强，但容易引起低血糖。 3. 副作用：格列美脲的低血糖风险相对较低，对体重影响较小；格列本脲低血糖风险较高，可能导致体重增加。 4. 适用人群：格列美脲适用于胰岛功能尚存、肥胖或伴有心血管疾病的患者；格列本脲适用于胰岛功能较好的患者。 5. 患者自身情况：要考虑患者的年龄、肝肾功能、合并疾病等。年龄较大、肝肾功能不全者慎用格列本脲。 总之，对于这两种药物的选择，应在医生的指导下，根据患者的具体情况进行综合判断，以达到良好的血糖控制效果，同时减少不良反应的发生。

不是一种药，它们都属于第二代磺脲类，是口服的促胰岛素分泌剂.磺脲类作为单药治疗主要选择应用于新诊断的2型糖尿病非肥胖患者、用饮食和运动治疗血糖控制不理想时，年龄＞40岁、病程＜5年、空腹血糖＜10mmol/L时效果较好。格列美脲与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快，较少引起较重低血糖。