腰椎结核是一种由结核分枝杆菌引起的脊柱感染性疾病，常导致腰部疼痛、活动受限等症状。治疗方法包括抗结核药物治疗、手术治疗等。对于治疗效果不佳的情况，选择合适的医院至关重要。以下为您提供一些建议，包括医院的选择标准、可能的治疗方案等。 1. 医院选择标准：应选择具备丰富的脊柱结核治疗经验、先进的医疗设备和专业医疗团队的医院。综合医院的骨科或结核病专科医院通常是较好的选择。 2. 治疗方案调整：如果药物治疗效果不佳，可能需要调整抗结核药物的种类或组合。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 手术治疗可能性：当冷脓肿较大、骨质破坏严重或神经受压时，可能需要手术清除脓肿、修复受损的骨头和解除神经压迫。 4. 术后护理重要性：术后需要严格的卧床休息、伤口护理和康复训练，以促进恢复。 5. 心理支持：长期的疾病可能导致患者心理压力增大，需要心理支持和疏导。 总之，对于腰椎结核伴冷脓肿治疗效果不佳的情况，应及时寻求更专业的医疗帮助，积极配合治疗，以提高康复的机会。

抗结核方面通常可以用异烟肼利福平等效果比较好另外医院方面是可以到公立三甲二甲医院比较可靠的