8 个月小孩病毒和细菌感染导致晚上发烧不退且吃药就吐，可能是感染未控制、药物不适应、护理不当、孩子自身抵抗力弱、病情较严重等原因。 1. 感染未控制：病毒和细菌可能较为顽固，原用药物效果不佳。此时需复查血常规等，明确感染情况，必要时调整用药，如使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、利巴韦林等，但需遵医嘱。 2. 药物不适应：孩子可能对所服药物的味道或剂型不适应。可尝试更换药物剂型或种类。 3. 护理不当：室内温度过高或过低、衣物穿着不合适等，都会影响孩子散热和体温调节。应保持适宜的环境温度，增减衣物要合理。 4. 孩子自身抵抗力弱：年龄小，免疫系统发育不完善。要保证孩子充足的睡眠和营养摄入，以增强抵抗力。 5. 病情较严重：如果感染已扩散或引发其他并发症，也会导致持续发烧。这需要进一步检查，如胸片、血培养等，明确病情，以便采取更有效的治疗措施。 总之，孩子发烧不退且吃药困难，家长要密切观察孩子的精神状态、体温变化等，及时带孩子到正规医院就诊，查明原因，采取针对性的治疗和护理措施。