手脚心热且有汗，选择六味地黄丸还是知柏地黄丸，需综合多方面因素判断，包括症状轻重、病因、体质、用药史及有无其他并发症等。 1. 症状轻重：若症状较轻，单纯手脚心热有汗，无其他明显不适，六味地黄丸可能较为合适。若症状较重，伴有口干咽燥、潮热盗汗等，知柏地黄丸可能更有效。 2. 病因：如果是肾阴虚导致，六味地黄丸可滋阴补肾。若阴虚火旺明显，知柏地黄丸降火作用更强。 3. 体质：平素体质偏热，容易上火，知柏地黄丸可能更对症。体质较平和，六味地黄丸一般能满足需求。 4. 用药史：之前用过类似药物且效果不佳，可考虑更换。 5. 有无其他并发症：如有失眠、多梦等，还需综合其他药物治疗。 总之，在选择用药时，建议先咨询医生，明确病因和自身情况，不可自行盲目用药。两种药物都需在医生指导下使用。

吃知柏地黄丸。知柏地黄丸主要是滋阴清热。六味地黄丸主要是滋阴。不用一直吃，您自觉症状明显好转可以不吃。如果您除了手脚心热，若有汗症状之外还有耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗等不适。说明您是阴虚体质。口服中成药，治疗效果缓慢，口服中药汤剂，效果快一些。医生询问：您还有疑问么？祝您早日健康！