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糖尿病患者腹部手术后禁食未补糖致昏迷合规吗?

酸中毒

问题描述:我母亲患糖尿病多年,腹部手术后禁食约二,三天里,管床溶医生未給滴注任何葡萄糖液,仅滴注加些电解质的盐水,结果发生(饥饿性)酮症酸中毒昏迷,至今未醒,医生这样做是严重违反医疗常规吗?

  • 回答4

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘保福 主治医师

    威县常屯卫生院

    一级甲等

    妇产科

    糖尿病患者腹部手术后禁食期间未补充葡萄糖液导致饥饿性酮症酸中毒昏迷,是否违反医疗常规,需综合多种因素判断,包括患者术前血糖控制情况、手术创伤程度、术后身体代谢状态、电解质平衡以及医生的整体治疗方案等。 1. 术前血糖控制:若患者术前血糖长期控制不佳,术后更易出现代谢紊乱,医生可能会谨慎补糖。 2. 手术创伤程度:较大的手术创伤会引起应激反应,影响血糖和代谢,医生需权衡补糖时机和量。 3. 术后身体代谢:患者个体的代谢能力不同,有些可能在短时间禁食后就出现代谢异常。 4. 电解质平衡:维持电解质平衡至关重要,单纯补充盐水可能是为了先稳定这一指标。 5. 整体治疗方案:医生会根据患者的综合情况制定治疗计划,可能有其他考量因素。 总之,仅依据未补充葡萄糖液这一情况不能简单判定医生违反医疗常规,需要综合分析患者的具体状况和医生的整体治疗策略。

    2025-02-07 14:45
  • 回答3

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    崔立静 医师

    中原油田医疗卫生服务中心光明医院

    一级

    内科

    糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.

    2016-03-01 16:04
  • 回答2

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    这位朋友您好,您母亲这情况考虑是肠胃的问题,最好去医院检查确诊。如有什么不明白的,欢迎您再次提问,我们会对您的问题密切关注。

    2016-03-01 12:38
  • 回答1

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好;你母亲这中情况可是糖尿病引起的肠胃病变,你可在血糖控制正常的情况下,可用中药进行治疗.你可看中医对症用药.

    2016-03-01 12:17
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