胸腰椎脊柱脊髓内血管病变致下肢无力咋治
通过增强核磁共振片子显示:胸腰椎脊柱脊髓内血管病变,病症为下肢酸软无力,寻找治疗单位、治疗途径和方法岁通过增强核磁共振片子显示:胸腰椎脊柱脊髓内血管病变,病症为下肢酸软无力,寻找治疗单位、治疗途径和方法目前一般情况:严重时站立和行走困难病史:无以往诊断治疗经过及效果:牵引、理疗无效辅助检查:其它:本次发病及持续时间:
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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胸腰椎脊柱脊髓内血管病变导致下肢无力,治疗需综合考虑多种因素,包括明确诊断、评估病情、选择治疗方法、康复训练以及预防并发症等。 1.明确诊断:通过增强核磁共振等检查,进一步明确病变的具体类型、位置和范围,为治疗提供依据。 2.评估病情:对下肢无力的程度、神经功能受损情况进行详细评估,判断病情的严重程度。 3.治疗方法:包括药物治疗,如使用改善微循环的药物银杏叶提取物、扩张血管的药物硝苯地平、营养神经的药物甲钴胺等;手术治疗,如血管成形术、血管栓塞术等,需根据具体病情选择。 4.康复训练:进行针对性的康复训练,如物理治疗、运动疗法等,帮助恢复下肢功能。 5.预防并发症:注意预防压疮、深静脉血栓等并发症。 总之,对于胸腰椎脊柱脊髓内血管病变导致的下肢无力,需要综合多种治疗手段,并在治疗过程中密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
2025-02-07 14:20
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好!你的病应参考脊髓型颈椎病的治疗方法,也可直接找我本人联系治法。颈椎病病因病机:中医关于颈椎病的论述散见于“痹症”、“痿症”、“头痛”、“眩晕”、“项筋急”、和颈肩痛"等疾病中。如《素问。逆调论》说:“骨痹,是人当挛节也。。。。。人之肉苛者,虽近衣絮,犹尚苛也,是谓何疾?曰:荣气虚,卫气实也,荣气虚则不仁,卫气虚则不用,荣卫俱虚则不仁不用,肉如故也,人身与志不相者,曰死。“这里所描述的症症与脊髓型颈椎病相类似。总之,其病应从以下几个方面认识:(1)痹症型:1、年老体虚,腠理空虚,气血衰少,筋骨失于濡养,风寒湿邪骤袭,痹阻经络,气滞血瘀,引起酸痛不仁症状。2、寒湿型:肝肾亏虚,筋骨衰退,此为本病的主要原因。肾藏精,主骨。肝藏血,主筋。随着年纪的增长,人体脏气衰退,筋骨虚寒,筋骨也会出现功能障碍,引起各种症状。(2)眩晕型1、肝阳上亢型:肝肾素虚,肝阳偏亢,肝风上扰,以致头部胀痛眩晕,失眠。2、气血亏虚型:思虑过度,暗伤心脾,气血不足,不能濡养于脑,故发眩晕,食少体倦等。3、谈湿中阻型:恣食甘肥,劳倦太过,伤于脾胃,或内伤七情,肝脾失调,脾失健运,以致聚湿生痰,痰湿中阻,清阳不升,浊阴不降,发为眩晕。(3)痿症型:肝肾久虚,督脉受损,瘀阻血脉,致诸阳失宣,筋骨痿弱,肢体痿废。(4)落枕型中年以后体质渐弱,肝肾渐亏,如兼有气血亏损或外伤,劳损等因素,则可致筋骨骨失养,风寒湿邪侵入,痹阻经络,发为颈部疼痛不适。西医认为:颈椎病是一种常见的老年性疾病,随着年龄增长,人体的椎间盘逐渐退变,出现纤维环弹力减退,椎间隙狭窄,椎体边缘骨质增生,椎关节失稳,黄韧带肥厚,变性,钩突关节培生及小关节的继发性改变。这和变化在活动范围大、易于遭受外力损伤的下颈椎更容易发生,这些结构上的变化必然导致颈椎管或椎间孔的变形,狭窄、直接刺激,压迫、或通过血影响血运使颈部的神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能或结构上的损害,并引起相应的临床表现。颈椎病的影响虽然很大,但中医通过辨症论治是可以治疗的,只要没有手术指症的,建议用保守疗法治疗,可以服用颈腰骨康丸,颈复康冲剂,根痛平来治疗。西医对颈椎病的认识及分型:(一)临床表现1、颈型颈椎病症状:颈项疼痛强直,整个肩背部疼痛,僵硬感,头部屈曲、转动受限。呈斜颈姿势。回头时,颈项和躯干必须共同旋转。少数病人可出现反射性肩、臂、手部疼痛,以及胀麻等症状,但咳嗽或喷嚏时无上肢放射性加剧。建议用颈复康冲剂,颈腰骨康丸治疗。2、神经根型:颈椎间盘突出、颈椎增生、钩椎关节和后关节退变,刺激、压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍。又分为急性、慢性两种。症状:以持续性紧臂疼痛呈阵发性加剧为主。患侧上肢可出现明显根性症状,如手指疼痛、麻木、无力肌肉萎缩等症状。当咳嗽、深呼吸时,均可诱发患肢症状阵发性加剧。体征:(1)颈部运动受限,病变棘突旁压痛伴患者放射痛。(2)椎间孔挤压试验、神经牵拉试验阳性。(3)腱反射改变:C4-5病变
2016-03-01 06:44
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