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伽玛刀术后好转又现症状,原因及应对措施?

肺癌

问题描述:我父亲11月初发现右侧不能控制(2年前做右大腿软组织肉瘤手术和化疗),所以做了CT检查,报告显示:左颞顶叶见一结状占位灶,大小2.1×2.1CM,边界清楚,内建多发斑片状钙化影,内密度不均,见散在斑状低密度影,周围见明显水肿带,呈指状,同侧侧脑室受压变窄,中线结构稍右偏,颅骨结构完整.印象:左侧颞顶叶占位:建议进一步检查.然后就做了x光检查,报告如下:两肺野见数个大小不等圆球形病灶,密度均匀,边缘光滑,以中小肺野明显;两侧肺门未见增大,增浓;两隔面光整,肋隔角清晰锐利;心影大小,形状正常,主动脉未见异常;转隔居中,无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其他:未见异常.印象:1,两肺转移瘤;2,右股骨未见异常.11月20日,在省协和医院给做了伽玛刀手术,手术成功并在第二天就出院了.从11月22日起,开始呕吐,并且不太愿意吃东西,还伴有头痛;但慢慢这些症状就都减轻了.到11月底,12月初的这几天,都没有再头痛和呕吐,右边身体也逐渐灵活起来.我父亲情绪也逐渐好起来,也吃得下饭了.可是昨天(12月5日),突然又开始剧烈呕吐,伴有阵发性头痛,右边身体再次不听使唤了.我们现在很担心,不知道为什么会又出现这种症状了?我们现在该怎么办?

  • 回答5

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

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    内科

    伽玛刀术后症状好转后又反复,可能与肿瘤残留或复发、脑水肿、术后感染、电解质紊乱、精神心理因素等有关。 1.肿瘤残留或复发:肿瘤未完全清除或再次生长,可压迫周围组织。需要进一步检查,如增强磁共振成像等,以明确情况。若有残留或复发,可能需再次治疗,如放疗、化疗或手术。 2.脑水肿:手术可能导致脑水肿,引起颅内压升高。可使用甘露醇、呋塞米等脱水药物减轻水肿。 3.术后感染:如颅内感染,会引发头痛、呕吐等症状。通过血常规、脑脊液检查等明确,使用抗生素如头孢曲松钠进行治疗。 4.电解质紊乱:术后饮食不佳可能导致电解质失衡,如低钠血症。需抽血化验,及时补充相应电解质。 5.精神心理因素:患者对疾病的担忧、焦虑等不良情绪也可能影响身体反应。应给予心理疏导和支持。 总之,出现这种情况需要及时就医,进行全面检查,明确原因后采取针对性治疗。同时,患者要保持良好的心态,积极配合治疗。

    2025-02-07 21:15
  • 回答4

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    尹君 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    耳鼻喉科

    是伽玛刀治疗后的放射性脑水肿反应,出现的早与鸽子汤有关系.关于鸽子汤的作用你可以看看《不生病的智慧2》易医著.治疗:静滴甘露醇250加地塞米松5mg,一天2~3次,一周左右.

    2016-03-01 15:24
  • 回答3

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    张俊相 住院医师

    威县妇女儿童医院

    二级甲等

    外科

    您好,您的问题已收悉,根据您的简单的描述来看,患者可能是肺癌脑转移的情况,对于此类情况来说主要就是进行放化疗为主的治疗了因此,建议患者可以到上级的医院挂肿瘤科就诊,在进行进一步的检查之后,在进行放化疗的治疗,其中脑部主要进行放疗为主的治疗。谢谢

    2016-03-01 03:52
  • 回答2

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    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    转移的问题一般是需要对症治疗。要口服遵医嘱中药治疗的方法治疗。

    2016-02-29 23:46
  • 回答1

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    郭立军 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好!很可能是有脑水肿或是出血颅压增高

    2016-02-29 21:57
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