红细胞计数（RBC）6.04、血红蛋白（HGB）161.0、红细胞比积（HCT）50.8、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）26.7、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）317.0，这些指标的异常不一定意味着是地中海贫血，还可能有其他原因。 1. 生理因素：剧烈运动、情绪激动、大量出汗、处于高原环境等，可能导致红细胞相关指标暂时升高。 2. 血液浓缩：饮水过少、腹泻、呕吐等导致体液丢失，血液浓缩，引起指标变化。 3. 营养因素：缺乏维生素 B₁₂、叶酸等，影响红细胞生成和代谢。 4. 其他贫血：如缺铁性贫血早期，也可能有类似表现。 5. 疾病影响：某些心肺疾病，如慢性阻塞性肺疾病，可能使红细胞代偿性增多。 综上所述，仅依靠这些指标异常不能确诊地中海贫血。建议进一步检查，如血红蛋白电泳、地贫基因检测等，以明确原因。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动。

首先考虑是小细胞低色素性贫血。最好抽个骨髓穿刺，诊断清楚才能有效治疗。