双侧输尿管狭窄导致肾盂积水是否需要手术，取决于多种因素，如狭窄程度、积水严重程度、病因、患者身体状况和症状等。 1.狭窄程度：轻度狭窄且积水较轻，可能先尝试保守治疗，如定期复查、药物治疗等。严重狭窄通常需要手术。 2.积水严重程度：少量积水可观察，大量积水影响肾功能时，手术可能性大。 3.病因：如果是先天性狭窄，可能更倾向手术。若是炎症等引起，先治疗炎症，效果不佳再考虑手术。 4.患者身体状况：身体较好能耐受手术，手术可能性高。身体虚弱，可能先保守治疗。 5.症状：出现明显腰痛、感染等症状，手术更有助于缓解。 总之，双侧输尿管狭窄导致肾盂积水的治疗方案需综合多种因素判断。患者应及时就医，在医生评估后选择最适合的治疗方法。

您好，从您说的情况来看，应该考虑手术解除狭窄，不然容易导致肾脏积水，严重引起肾脏慢性衰竭。

结合患者所述，目前可以采取抗为药物治疗的，要注意休息，少吃刺激性食物，也可以考虑扩张的。