肾盂肾盏扩张，左右肾有液性暗区，输尿管也有扩张，是否需要手术，取决于多种因素，如扩张程度、症状表现、病因、肾功能状况以及患者整体健康状况等。 1. 扩张程度：若扩张持续加重，可能需要手术干预。轻度扩张且稳定，可先观察。 2. 症状表现：如果出现剧烈腰痛、血尿、发热等明显症状，手术可能性较大。 3. 病因：由结石、肿瘤等导致，去除病因可能需要手术。如果是炎症引起，先抗炎治疗。 4. 肾功能状况：肾功能受损严重，手术可能有助于恢复。肾功能尚可，可保守治疗观察。 5. 患者整体健康状况：身体状况良好能耐受手术，手术选择更积极。若有严重基础疾病，手术风险高，可能先保守治疗。 总之，对于肾盂肾盏扩张及输尿管扩张的情况，应综合多方面因素评估，制定个体化的治疗方案。建议患者到正规医院进一步检查，由专业医生决定最佳治疗方式。

这样的情况是需要积极的检查确诊一下地址肾积水的病因看看较好的