13 岁孩子睾丸大小和位置差异可能由多种原因引起，如鞘膜积液、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张，也可能是睾丸肿瘤。 1.鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚过多，导致睾丸肿大。可通过透光试验、B 超等检查确诊。症状较轻者可能无需治疗，严重时需手术。 2.睾丸炎：多由细菌或病毒感染引起，睾丸会肿大疼痛，伴有发热。需抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯、阿莫西林、利巴韦林等。 3.附睾炎：附睾发炎可累及睾丸，出现睾丸肿胀。治疗以抗生素为主，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，可使患侧睾丸较对侧低。轻度可保守治疗，严重时需手术。 5.睾丸肿瘤：表现为睾丸进行性增大，质地坚硬。确诊后通常需手术，结合放化疗。 孩子出现睾丸大小和位置差异，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。

正常人的睾丸，两侧不是等大的，但差别不太大。如果两侧睾丸过去一直对称，现在突然发现一侧明显增大，就应该引起注意。如果睾丸增大的同时，还伴有发烧，局部疼痛，可能是附睾炎或睾丸炎。若睾丸增大不伴随任何症状，则睾丸肿瘤的可能性较大，应及时到泌尿外科进一步检查，切不可大意。