光泽苔癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确。治疗方法多样，包括外用药物、口服药物、物理治疗等。对于小孩四肢的光泽苔癣治疗效果不佳且增多的情况，需要综合考虑多种因素，如病情严重程度、个体差异、治疗依从性等。 1. 病情评估：重新评估孩子的病情，确定苔藓的范围、症状的变化等，以调整治疗方案。 2. 药物调整：如果外用药物效果不佳，可在医生指导下尝试口服药物，如维生素 A、复方甘草酸苷片、抗组胺药等。 3. 生活护理：保持孩子皮肤清洁，避免搔抓，选择柔软舒适的衣物，减少对皮肤的刺激。 4. 饮食注意：让孩子多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。 5. 心理关怀：关注孩子的心理状态，避免因皮肤问题产生焦虑、自卑等不良情绪。 6. 就医选择：如果仍不见好转，建议前往更专业的皮肤科医院或综合医院的皮肤科就诊。 总之，对于小孩的光泽苔癣，家长不要过于焦虑，积极配合医生治疗，做好日常护理，相信病情会逐渐得到控制和改善。

光泽苔藓（lichennitidus）为一种原因未明的慢性皮肤病临床特点为帽针头大小具有光泽的小丘疹多数聚集，但不融合，好发于阴茎腹股沟及下腹部等处。本病好发于中年男性，有报告发生于儿童者不在少数组织学有特征性，预后良好。本病有自愈倾向一般无需治疗可酌情服用维生素AD或试用异烟肼或注射铋剂亦可促其早期消退局部外用皮质类固醇霜或间苯二酚（雷琐辛）软膏5%水杨酸软膏有帮助对少数孤立损害或时久不退者可考虑电灼冷冻可服除湿丸及散结灵。