主要症状:入院诊断:1.双下肢乏力.大小...
主要症状:入院诊断:1.双下肢乏力.大小便障碍查因:急性脊髓炎脊髓血管病变多发性硬化（脊髓型）发病时间:2009.8.11化验检查结果:曾经治疗情况和效果：老年男行60岁临床表现:双下肢疼痛.麻木.乏力.大小便障碍.专科情况;神清语利双侧瞳孔等大等圆呈3mm对光反射灵敏无眼震及复视口角无歪斜伸舌居中咽红悬雍垂居中咽反射存在颈软双上肢肌力肌张力正常右侧下肢肌力3-级左侧下肢肌力3+级肌张力稍低双侧胸12平面以下痛温觉减退左侧L4平面以下痛温觉消失病理征阴性克.布均阴性.辅助检查:（20090813外院）脑脊液常规及生化:无色清亮蛋白定性阳性葡萄糖4.69mmo1/1氯化物124.8mmo1/1白细胞计数17*106/1血沉20mm/h胸椎mrl扫描未见异常腰椎mrl:1.L3L4L5椎体轻度骨质增生.2.L4/5L5/S1椎间盘轻度突出.住院经过:住院后查凝血常规E4A肝炎全套肝肾功能血糖血常规均正常大便常规:正常大便隐血试验阳性小便常规:潜血+++白细胞++（镜检）红细胞（沉查）4+血脂:甘油三脂2.17mmo1/1肾髓MRl:1.T12-L2上缘水平肾髓内异常信号性质特定:炎性其它2.L4/5椎间盘变性膨出经过抗水肿营养神经改善许循环维持水电解质平横等对症支持治疗.出院时情况:患者仍下肢无力麻木未诉明疼痛无头痛头昏发热情况精神食欲睡眠均可大未解.专科情况;神清语利口角无歪斜伸舌居中咽红悬雍垂居中咽反射存在颈软双上肢肌力肌张力正常右侧下肢肌力3-级左侧下肢肌力3+级肌张力稍低双侧胸12平面以下痛温觉减退左侧L4平面以下痛温觉消失病理征阴性克.布均阴性.
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回答1
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好患者的情况还会恢复的此时的护理是相当重要的记着不要让患者感冒逐渐的进行康复训练可以使用中药调理稳定情绪祝患者健康.
2016-03-01 11:54
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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可以确诊脱髓鞘脊髓炎.脱髓鞘脊髓炎发病原因多属特异性病毒侵袭神经所引起属免疫性疾病易复发和迟发多发性硬化.复发的原因是激素治疗后和原受累神经功能不全导致人体免疫低下.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗但疗效难以控固由于本病复发导致髓鞘脱失的神经再度损害从而使神经功能症状进一步加重时间过长受损神经迟发缺血变性既迟发多发硬化是受累神经缺血时间过长所发生的病理改变故治疗恢复更为困难.治疗方案：正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用天然激素替代对人体无毒副作用中西医结合增强机体免疫功能提高肌体抗病能力.营养神经扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋神经激活麻痹和休克的神经使体体产生病毒抗体不再复发本病达到病灶的再生修复获得近于正常功能的恢复.
2016-03-01 18:49
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