阿尔茨海默病性痴呆
我奶奶65岁了,患有心衰,整天头昏耳鸣,健忘,近期事不记得,认不清家里的人,我们心里都很着急,这就是老年痴呆吗?在服复方丹参片,心衰好点了。
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回答4
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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所谓的老年痴呆症,又称阿尔茨海默病是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。其特征性病理变化为大脑皮层萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑的形成。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物。
2016-03-02 01:22
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回答3
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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(1)抗焦虑药:如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用,及可能出现的矛盾反应,加剧焦虑和激越。增加白天活动有时比服安眠药更有效。应注意各种原因引起的疼痛,加剧病人的不安和失眠。此时可以佐以少量镇痛药。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。(2)抗抑郁药:AD病人中约20%~50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。三环类抗抑郁药对老年病人的主要副作用是直立性低血压、中枢胆碱能副作用谵妄和外周抗胆碱能副作用口干、便秘、青光眼加剧和排尿困难。去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),均每次20mg,口服,1次/d;舍曲林(左洛复)50mg,口服,1次/d。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用。
2016-03-01 19:23
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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形成老年痴呆的原因比较多,常见有遗传因素,不过不是很明显,血管因素,是最常见的原因,各种毒物的慢性损害,长期的心情压抑等,其他的如糖尿病,高脂血症,高血压等都可以诱发老年痴呆,建议到当地医院检查血压血脂血糖,如果有异常,及时控制,以减少或者延缓老年痴呆的发生,平时注意戒烟酒,少吃油腻食品,多运动,每天步行90分钟以上,可以用点脑复康或者甲氯芬酯对治疗老年痴呆有一定效果,祝健康幸福
2016-03-01 15:57
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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记忆障碍是AD早期突出症状或核心症状。早期主要累及短程记忆,记忆保存(3min内不能记住3个无关词)和学习新知识困难。不能完成新的任务,表现为忘性大,好忘事、丢三落四、严重时刚说的话或刚做过的事转眼就忘,刚放下碗筷又要求吃饭。记不住熟人姓名、电话号、反复说同样的话或问同样问题。交谈开始就忘了开头说了些什么,因此难以进行语言交流。东西常放错或丢失,购物忘记付款或多次付款。凡事需别人提醒或自备备忘录,即使如此也常出错。常忘了回电话,忘记赴重要约会,表现社会性退缩。家庭主妇忘记关水龙头或关煤气,造成安全隐患。可出现似曾相识和旧事如新症,如遇路人热情招呼。宛如亲人,而熟人熟地却感到陌生。疾病早期学习新知识、掌握新技能的能力减退,只能从事简单刻板工作。随着病程进展,远记忆也逐渐受累,记不住自己的生辰、家庭住址和生活经历,严重时连家里几口人,他们的姓名、年龄和职业都不能准确回答。在记忆长河中只剩下一鳞半爪的印迹。可出现错构和虚构症。
2016-03-01 13:45
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