问题描述:贾向虎,男；23岁,已婚.因气短,乏力2个月,鼻出血1个月,血尿2周,发热3天,于2009年2月27日入院.该患缘于1个月前出现鼻出血,伴双下肢散在出血点,2周前出现全程血尿,伴口腔血疱,发热.于当地医院住院治疗,经各项理化检查,血常规回报:WBC0.2*109/1,RBC2.10*1012/1,HGB67.0g/1,PLT4*109/1.骨髓涂片粒系增生减低,原早未见,红系减少,巨核未见,淋巴升高.确诊为再生障碍性贫血,经对症抗感染,升血治疗,间断输血,近日发热,贫血加重,查体T:37.2CP:95次/分R:18次/分BP:110/70mmHg.一般状态尚可,贫血貌,呼吸平稳.全身皮肤黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤散在出血点.眼睑无水肿,右眼眶青紫,巩膜充血,结膜苍白,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大,同圆,直径约3mm,对光反射灵敏,口唇略苍白,双侧鼻唇沟等深,伸舌居中.咽部无充血,扁桃体无肿大,颈无强项,颈静脉无充盈及怒张,气管居中.甲状腺无肿大.胸廓畸形,双肺呼吸运动一致,动度相等,肺肝界位于右锁骨中线第5助间,双肺呼吸音正常,未闻及干湿罗音,心尖搏音,腹软,全腹无压痛,无反跳痛及肌肤紧张,肝,脾不大,Murphy征阴性.肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,脊柱呈正常生理弯曲,脊柱无压痛及叩击痛,四肢肌力正常,双下肢无水肿.双侧膝腱反射及肱,三头肌腱反射正常存在,巴彬斯基征阴性,查多克征阴性.临床诊断:中医诊断:虚劳气血两虚