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替比夫定片?

肝炎

我已经服用替比夫定片,大约一年前,转氨酶就已正常,DNA(病毒数)也正常,但一直没停药,医生说要巩固治疗,也没说什么时候停药,他说要吃好几年。最近,我总是隔一天或两天,吃一次药(为了节约药费),我想问一下,这样有效果吗?我什么时候可以停药?能有一个停药的标准吗?因为,家里贫困,不能支撑如此医药费。

  • 回答5

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    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    您好,你提得问题也是临床病人比较关心的问题.目前口服抗病毒药需要达到以下三个标准才能停药.1.肝功能正常;2.HBV-DNA转阴3.(最难达到的标准)HBsAg消失.前两项有很多病人可以达标,但是最后一项几率却很小.5%左右的几率吧.所以,根据这种情况,我们现在把口服抗病毒药的停药标准改为:达到上述的1.2两项并坚持定期复查,每3个月半年复查一次肝功能呢,连续1-2年左右,倘若这2年您的肝功能一直稳定在正常,并且病毒含量也一直维持转阴状态.可以考虑停药.根据您的情况,现在服口服抗病毒药三个月左右,疗效较好,建议一直服用,不要随意停药,否则容易造成病情反弹,加重.希望以上回答对您有所帮助.

    2016-03-02 02:58
  • 回答4

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    蒋跃 主治医师

    桂林市第三人民医院

    一级

    门诊部

    很高兴为你解答!替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者.建议患者在内科医师的指导下服用该药,对于新发的症状或服用伴随的药物,应该咨询你们的内科医师,如果患者出现无法解释的肌无力,触痛或疼痛时应该及时报告医生.主要疗效指标为52周时的治疗应答,是一项复合的血清学指标,要求HBVDNA的水平下降到5log10拷贝/mL以下,同时伴有血清HBeAg转阴或ALT正常.关键的次要疗效指标是与基线比较治疗52周时HBVDNA的下降.其他的次要疗效指标包括PCR检测不到HBVDNA,病毒学反弹,ALT复常,组织学应答(仅适用于007GLOBE研究)和其他抗病毒疗效指标.不过具体的治疗时间应该参照患者的身体恢复其他指标,因此建议你仔细听取你的主治医生的建议,相信你的医生!

    2016-03-02 01:33
  • 回答3

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    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    你好,替比呋定是一种核苷类似物,为抗乙肝病毒药物,目前你用药有初步效果,至于停药标准,临床上有三步疗效判断:一是乙肝大三阳转为小三阳;二是转为乙肝携带者(只有乙肝表面抗原为阳性);三是乙肝两对半指标为全阴性或乙肝表面抗体阳性.最佳停药效果为第三步,最好能治疗到成为乙肝携带者停药,最基本的停药为乙肝小三阳.至于吃药吃多久根据上述标准而定,另外需注意监测乙肝病毒滴度和肝功能指标,防止出现耐药.目前你用药有效,需继续服用.停药标准见下面:临床上有三步疗效判断:一是乙肝大三阳转为小三阳;二是转为乙肝携带者(只有乙肝表面抗原为阳性);三是乙肝两对半指标为全阴性或乙肝表面抗体阳性.最佳停药效果为第三步,最好能治疗到成为乙肝携带者停药,最基本的停药为乙肝小三阳.至于吃药吃多久根据上述标准而定,另外需注意监测乙肝病毒滴度和肝功能指标,防止出现耐药.清淡饮食,多补充维生素C含量高的食物,祝身体早日恢复健康!

    2016-03-02 00:47
  • 回答2

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    吴志全 主治医师

    河北医科大学附属平安医院

    二级甲等

    儿科

    您好,一般这种情况最好是在停药一周之后继续哺乳是比较好的。对于乳汁影响不是很大。在哺乳期间最好是少用一些西药,对于乳汁不利,对于宝宝的生长发育也是很不利的。

    2016-03-01 22:53
  • 回答1

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    谷魁广 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,在还没有好之前,建议不要停用该药,若想知道自己是否已经痊愈,建议到医院进行血液化验.下面是我的一些饮食建议;平时可多吃些水果蔬菜,由其是猕猴桃,该水果维生素含量非常丰富.

    2016-03-01 16:43
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