五岁男孩睡后一小时做噩梦说害怕还伴有咳嗽，可能与睡眠环境不佳、心理因素、呼吸道感染、睡前兴奋、营养缺乏等有关。 1. 睡眠环境不佳：孩子睡眠的房间温度不适、光线过强、噪音较大等，都可能影响睡眠质量，导致做噩梦和咳嗽。要为孩子营造安静、舒适、温度适宜且光线柔和的睡眠环境。 2. 心理因素：孩子近期可能受到惊吓、压力较大或经历了不愉快的事情，引发心理紧张，从而出现做噩梦的情况。家长要多与孩子沟通，给予关爱和安抚。 3. 呼吸道感染：如果孩子存在呼吸道感染，如感冒、咽喉炎等，可能因咽喉不适引起咳嗽，同时影响睡眠导致做噩梦。需就医明确感染类型，针对性治疗，如使用阿莫西林、头孢克洛、利巴韦林等药物。 4. 睡前兴奋：睡前进行过于激烈的活动或看了刺激性的动画片等，使大脑处于兴奋状态，容易做噩梦。应调整睡前活动，保持安静平和。 5. 营养缺乏：缺乏某些维生素和矿物质，如维生素 D、钙等，可能影响神经系统功能和睡眠。可通过饮食补充，必要时在医生指导下服用补充剂。 孩子出现这种情况，家长不必过于紧张，先观察孩子的整体状态，必要时及时带孩子就医，明确原因，采取相应的措施。

这种情况考虑是爱惊吓或癫痫引起的，睡前不要看恐怖电影或听鬼故事，可做个脑CT看看大脑异常。