孩子接种卡介苗 4 个月后腋下出现疙瘩，可能是卡介苗的正常反应、局部感染、淋巴结炎、过敏反应、其他疾病引起等。 1. 正常反应：卡介苗接种后，部分孩子会在接种部位附近出现淋巴结肿大，通常质地较软，可自行消退。 2. 局部感染：如果接种部位护理不当，发生感染，可能导致腋下淋巴结肿大，伴有红肿、疼痛。 3. 淋巴结炎：可能由其他病原体感染引起，除了肿大，还可能有发热等症状。 4. 过敏反应：孩子对卡介苗中的某些成分过敏，也会出现这种情况，可能伴有皮疹等。 5. 其他疾病：比如自身免疫性疾病、血液系统疾病等，也可能导致腋下淋巴结异常。 总之，如果孩子接种卡介苗后腋下出现疙瘩，家长应密切观察孩子的症状，如疙瘩持续不消退、增大、疼痛加重或出现其他不适，应及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，并采取相应的治疗措施。

您好，这个情况需要局部活检看看，有可能导致淋巴结结核