查体发现乙肝表面抗原阳性、e 抗体和核心抗体阳性，同时甘油三酯和总胆固醇升高。这涉及到乙肝感染状态和血脂代谢异常，需要综合评估，包括病毒复制情况、肝脏功能、生活方式等。 1. 乙肝情况：乙肝表面抗原阳性、e 抗体和核心抗体阳性，提示可能处于乙肝小三阳状态。需进一步检查乙肝病毒 DNA 定量、肝功能其他指标、肝脏超声等，以明确肝脏损伤程度和病毒复制活跃程度。 2. 血脂异常：甘油三酯 3.5，总胆固醇 5.52，均高于正常。可能与饮食、遗传、缺乏运动等有关。应调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，增加蔬菜、水果和粗粮。 3. 治疗选择：如果乙肝病毒复制活跃、肝功能异常，可能需要抗病毒治疗，如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。血脂异常可先通过生活方式调整，效果不佳时考虑使用降脂药物，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等。但药物使用需遵医嘱。 4. 定期复查：无论是乙肝还是血脂异常，都应定期复查相关指标，以便及时调整治疗方案。 5. 生活注意：保持良好的生活习惯，避免劳累、饮酒，适当运动，增强体质。 总之，对于查体发现的乙肝和血脂异常，应重视并积极采取措施，在医生的指导下进行综合管理，以维护身体健康。

是小3阳.目前不用吃药.注意监测肝功能变化.