子宫肌瘤是否需要手术，取决于肌瘤的位置、症状、生长速度、患者的生育需求以及个人身体状况等。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于子宫黏膜下，可能导致月经过多、贫血，即使肌瘤较小也可能需要手术。 2.症状表现：出现严重的腹痛、性交痛或压迫症状，影响正常生活，需考虑手术。 3.生长速度：肌瘤增长迅速，有恶变可能，应手术治疗。 4.生育需求：有生育计划，肌瘤影响受孕或妊娠，可能要手术。 5.身体状况：患者本身存在其他严重疾病，影响手术耐受能力，需综合评估。 总之，对于 44 岁未闭经且有 38*30*35mm 子宫肌瘤的患者，应综合多种因素，与医生充分沟通，权衡利弊后决定是否手术。

如果说这个肌瘤没有对你的身体造成什么影响的话，那么这个也可以保守治疗的。对于这样的情况的话，如果说身体没有什么不舒服，可以保守治疗，如果说影响月经了，或者是有肚子疼的情况的话，就需要手术切除的

子宫肌瘤的手术指证：1.月经过多导致贫血者，药物治疗无效；2.严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂扭转引起的急性腹痛；3.有膀胱、直肠压迫；4.肌瘤生长快，怀疑有恶变的。38*30*35mm不算大，还看肌瘤的生长部位，如果是浆膜下肌瘤，一般这种小肌瘤就没必要做手术，希望对你有所帮助

您好，一般子宫肌瘤大于5cm是需要手术的您说的这种情况，子宫肌瘤还不是太大，如果现在没有月经量明显增多的情况，可以保守治疗如口服桂枝茯苓胶囊不用急于手术，如果一直没有明显的增大就不需要手术。但如果肌瘤在短时间内有迅速长大的情况，那就需要及时手术。