冬天手脚有时冰凉有时出汗，两腿怕冷，不一定是肾虚，可能是血液循环不良、衣物保暖不足、甲状腺功能减退、贫血、自主神经功能紊乱等原因导致。 1.血液循环不良：冬季气温低，血管收缩，血液循环变慢，手脚等末梢部位供血减少，容易出现冰凉、出汗等情况。 2.衣物保暖不足：穿的衣物不够保暖，不能有效抵御寒冷，导致身体感觉冷。 3.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌减少，新陈代谢减缓，产热不足，会有怕冷、手脚凉等表现。 4.贫血：血红蛋白不足，氧气输送能力下降，组织能量供应不足，易出现怕冷和手脚异常。 5.自主神经功能紊乱：自主神经调节失衡，影响血管舒缩和汗腺分泌，引起手脚温度和出汗异常。 如果冬天手脚异常且怕冷的情况持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、甲状腺功能等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。

怕冷的原因有很多种：缺铁的人由于血红素较少,影响了血液的携氧能力,导致组织能量代谢发生障碍,人会因产生的热量不足而感到异常寒冷;血压低的人末梢血液循环不足,人体组织同样得不到足够的氧和能量,也会畏寒;另外,身体中的甲状腺素分泌不足的时候皮肤等部分的血液循环减慢,产热不足就会对冷的反应更加强烈;更年期女性身体里的雌激素水平较低,影响了神经血管的稳定,容易出现腰,腹,手脚和全身发冷.。

建议您用些鱼油或者其他降血脂的保健品。一般有血瘀的人，都会有手足冰冷的症状，所以用些降血脂的保健品最安全。可以改善血瘀的症状。

腰膝酸痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚。这是肾阳虚的表现。如果您还有爪甲青黑、大便不成形、小便清长、脉息细弱、不爱喝水或喜饮热水、满口津液、容易犯困等其中一个或多个症状，则可断为“肾阳虚证”无疑。如果肾阳虚匮乏到一定程度了,就是阴损积阳,阳损积阴,肾阳虚时间长了会有肾阴虚的症状,所以我们在补肾阳的时候,一定要补肾阴,而且要阴中求阳,在补肾阴的时候不是一味的只用补肾阴的药物.建议你吃些金匮肾气丸,右归丸,肾宝合剂等