风心病患者出现瓣膜打不开、左心室大、房颤且心率难以降低的情况，可能与心脏结构改变、心律失常机制、药物不敏感、合并其他疾病以及生活方式等因素有关。 1.心脏结构改变：长期风心病导致心脏瓣膜和心室结构异常，影响心脏功能和血流动力学，使心率控制困难。 2.心律失常机制：房颤本身的电生理紊乱，心房激动快速且不规则，增加了心率控制的难度。 3.药物不敏感：常用的控制心率药物如美托洛尔、地高辛、维拉帕米等，可能因个体差异或耐药而效果不佳。 4.合并其他疾病：如高血压、冠心病、糖尿病等，会加重心脏负担，影响心率控制。 5.生活方式：长期紧张、焦虑、睡眠不足、缺乏运动、饮食不合理等，也可能影响病情。 对于此类患者，需要综合评估病情，调整治疗方案，改善生活方式。同时，患者应定期复查，遵循医嘱治疗。

你好，心房颤动简称房颤，绝大多数发生于有心脏病的患者如风心病、冠心病和高血压病等。心室率不快而又无心衰，症状不明显者，勿需特殊治疗，仅需针对病因治疗。阵发性房颤发作时室率快，症状明显，或诱发肺水肿、或心衰者可选西地兰、异搏定、心律平等抗心律失常药，必要时可以考虑电复律。这些治疗必须有正规的医院医生指导下方可进行。

你好！很高兴能为你解答！请问这种情况多久了？还有没有别的症状？建议去心内科就诊检查治疗，有问题随时咨询吧！