脊膜膨出与脊膜脊髓膨出是先天性神经管畸形，多由胚胎发育异常所致，表现为局部包块、神经功能障碍等。病因复杂，包括遗传、环境、孕期感染等。治疗方法多样，需根据具体病情选择。 1.病因： 遗传因素：基因异常可能增加发病风险。 环境因素：孕妇接触有害物质，如农药、化学制剂等。 孕期感染：如风疹病毒、巨细胞病毒等感染。 叶酸缺乏：影响胚胎神经管发育。 孕妇糖尿病：可影响胎儿发育。 2.症状： 局部包块：多位于腰骶部，柔软，可有搏动感。 神经功能障碍：如大小便失禁、下肢无力、感觉异常等。 脑积水：颅内压增高，头痛、呕吐等。 3.诊断： 体格检查：观察包块位置、大小、形态等。 影像学检查：如 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等，明确膨出情况。 4.治疗： 手术治疗：切除膨出囊壁，修复硬脊膜和脊髓。 药物治疗：应用神经营养药物，如甲钴胺、维生素 B12 等。 康复治疗：改善神经功能，提高生活质量。 5.预后： 早期治疗，预后较好，神经功能可部分恢复。 延误治疗，可能导致严重并发症，影响生活。 脊膜膨出与脊膜脊髓膨出是严重的先天性疾病，孕妇应重视孕期保健，定期产检。一旦发现，需及时治疗，以改善预后。