17 岁出现 S1 隐裂及 L4、L5 双侧峡部不连是否需要手术，要综合多方面因素判断，包括症状严重程度、对生活的影响、后续发展可能、身体状况以及保守治疗效果等。 1. 症状严重程度：如果疼痛剧烈，影响正常行走、站立和睡眠，可能需要手术。 2. 对生活的影响：若导致无法进行日常学习、运动，严重降低生活质量，手术可能是较好的选择。 3. 后续发展可能：若影像学显示病情有逐渐加重的趋势，容易引发更严重的并发症，手术应考虑。 4. 身体状况：身体整体健康，能较好耐受手术创伤和恢复，有利于手术。 5. 保守治疗效果：经过一段时间的保守治疗，如卧床休息、物理治疗、药物治疗等，症状无明显改善或加重，可考虑手术。 总之，对于是否手术，需要综合评估各方面情况。建议与医生充分沟通，根据个人具体状况做出最适合的决策。

您好，这个情况考虑是由于先天性发育异常所致的。如果没有明显的疼痛不适，可以暂时不治疗，但要注意避免剧烈运动，重体力劳动等等。如果有明显疼痛的，可以通过理疗，针灸，药物等等对症治疗。有明显滑脱的则要手术