腰站着不痛弯腰就痛，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰部韧带损伤、腰椎管狭窄等原因造成的。 1.腰肌劳损：长期腰部过度负重或姿势不良，导致腰部肌肉慢性损伤。弯腰时肌肉受到牵拉，疼痛加剧。治疗以休息、热敷、按摩等为主，可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出：髓核突出压迫神经根。弯腰时椎间盘压力增加，刺激神经根，引发疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗，如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛等。 3.腰椎小关节紊乱：关节滑膜嵌顿或关节突关节半脱位。弯腰时小关节位置改变，引起疼痛。可通过手法复位、物理治疗改善。 4.腰部韧带损伤：外伤或慢性劳损导致韧带受损。弯腰时韧带张力增加，疼痛明显。需休息制动，外用云南白药膏等。 5.腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压。弯腰时椎管容积相对变小，加重神经受压症状。治疗方法有保守治疗和手术治疗。 出现腰站着不痛弯腰就痛的情况，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要注意腰部保护，避免过度劳累和不良姿势。