两岁儿童反复咳嗽3月余，求指点。
患者性别：男 患者年龄：2岁简要病史：3月余前出现咳嗽，为阵发性非痉挛性咳，痰多难咳出，无发热，无气促、气喘，经治疗后，咳嗽明显好转、无痰。但是仍间有单声咳，晨起为主，一直延续至今。体格检查：第一次就诊时，双肺可闻及少许干湿性啰音，余无特殊。目前查体未见明显异常。 辅助检查：3月余前行血常规示白细胞1万1，淋巴占比65%，中性粒31%。抽血查肺支原体为：1:80。此后多次复查血常规未见明显异常。期间曾复查一次肺支原体为阴性。临床诊断：支气管炎治疗经过：第一次当地医生予阿奇霉素、酮替芬、肺力咳等药物口服治疗5天，复查血常规正常后予停用阿奇霉素。之后一直予口服赛庚啶、孟鲁司特钠咀嚼片（10mg），间中予布地奈德+特布他林雾化，症状时有好转，但反复发作。
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回答1
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特约医生
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你好，首先需要排除支气管异物，其次完善支气管舒张试验，警惕咳嗽变异性哮喘，再有过敏性咳嗽等也需要注意，实在不行，就只有纤维支气管镜，总之慢咳诊断复杂。有时侯不能完全考虑过敏导致的支气管炎，如咳嗽突然加重，可以静脉输液3到5天，再辅以雾化吸入效果可能更好。
2018-09-23 07:21
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回答5
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黄飞龙 医师
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妇产科
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你好，目前考虑是病毒性感冒引起的，检查EB病毒抗体ＩｇＧ阳性，IGM阴性表明已经过了传染期，目前是康复阶段可以考虑使用一些抗病毒药物积极治疗，如阿昔洛韦，干扰素等，另外如果有其他症状可以对症治疗。
2016-03-02 04:51
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回答4
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赵蕾 医师
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内科
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你好，根据你描述的情况考虑目前你提供的资料应该是有巨细胞病毒感染的相关检查，考虑既往应该是有此类病毒感染的情况，目前应该是有疾病已经康复阶段。建议，结合你咨询的问题考虑目前出现的情况平时积极加强体质，可以通过提高自身免疫力来对抗疾病的情况，另外也可以考虑使用一些抗病毒药物积极治疗，如阿昔洛韦，干扰素等，如果有其他症状可以对症治疗。
2016-03-01 23:05
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回答3
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孟庆福 医师
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全科
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这是EB病毒的抗体检测。分衣壳抗原（CA）、早期抗原（EA）、核心抗原（EBNA）。根据您的描述，考虑有EBV的感染。是不是还有发热、肝脾淋巴结的肿大的？这是EB病毒感染造成的，如果有前边的症状，考虑是传染性单核细胞增多症；如果没有的话，考虑是慢性的EB病毒感染的。这会应该病毒感染建议抗病毒治疗加用清热解毒的中药比如蒲地兰、板蓝根冲剂都行的。及时复查异淋这个指标。不知以上解答对您是否有用？希望能帮到您。祝您的宝宝早日康复，健康成长。有不明白或有什么问题的话，及时问我。
2016-03-01 17:49
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回答2
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轩存旺 医师
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这会应该病毒感染建议抗病毒治疗加用清热解毒的中药比如蒲地兰、板蓝根冲剂都行的。及时复查异淋这个指标。
2016-03-01 16:18
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