第一胎胎儿脑积水放弃,现二胎很担心
您好,我的第一胎的时候,由于胎儿脑积水,结果,我们放弃了,现在我又怀孕了,而且我查的优生四项均为阴性,我现在很担心,
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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胎儿脑积水是一种严重的情况,再次怀孕时感到担心是正常的。导致胎儿脑积水的原因较多,如染色体异常、宫内感染、脑脊液循环障碍、脑发育异常、环境因素等。 1.染色体异常:染色体的结构或数目异常可能影响胎儿脑部发育,导致脑积水。可通过羊水穿刺等产前检查来排查。 2.宫内感染:如巨细胞病毒、风疹病毒等感染,会影响胎儿发育。孕期要注意预防感染。 3.脑脊液循环障碍:脑脊液产生过多或吸收障碍,都可能引发脑积水。定期超声检查有助于监测。 4.脑发育异常:胎儿脑部本身的发育问题,如神经管缺陷等。 5.环境因素:接触有毒有害物质、辐射等,也可能增加脑积水风险。孕期要避免此类环境。 总之,虽然有过不良孕史,但做好孕期的各项检查,包括定期超声、唐筛、无创 DNA 等,注意生活中的防护,能在很大程度上保障胎儿的健康。不必过度焦虑,保持良好的心态也很重要。
2025-02-08 02:14
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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优生四项是弓形体(TO)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)的总称。弓形体IgM主要用于弓形体急性感染的诊断。妊娠期妇女感染弓形体会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、婴儿脑积水、神经发育障碍等。小动物身上多携带弓形体。提醒家里养宠物的孕妇注意。风疹病毒IgM主要用于诊断病毒的急性感染。成人及儿童感染风疹毒会引起皮疹,淋巴结肿大的症状。妊娠期妇女感染风疹病会造成胎儿损伤,如新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍、先天性心脏病等。巨细胞病毒IgM主要用于诊断巨细胞病毒急性感染。成人感染后巨细胞病毒可引起肝炎、肺炎。孕妇感染后会造成胎儿受损,最终导致胎儿宫内死亡。新生儿感染会造成黄疸、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、脑损伤。第一个问题:胎儿脑积水的原因有遗传的因素、有病毒感染或者营养物质缺乏造成的。 第二个问题:染色体正常,一般都是半年以后再怀孕,让子宫有一个休息的机会。但是引起胎儿脑积水的原因有其他的,最好把其他几种原因排除之后,那么再次妊娠获得一个健康的宝宝的可能性比较大。 第三个问题:脑积水主要是因为脑积液增多以后,影响脑实质的发育,这样对胎儿智力有影响,如果不是染色体异常造成的脑积水,一般在治疗原发病的前提下,新生儿出生以后就可以做手术进行修复,但是这样的情况结果未敢保证新生儿完全能够获得一个正常的智力。所以终止妊娠没有什么坏处。这个网友妊娠头三个月虽然有头疼头晕的症状,但是两天以后就消失了,应该是普通感冒,跟这个胎儿异常的关系不是很大。叶酸是可以一定程度上预防神经管畸形,但是不知道您个人的饮食习惯是否不爱吃新鲜的蔬菜,也未必就是这次胎儿畸形的原因,建议您下次在准备妊娠的时候,提前几个月服用叶酸,毕竟有个神经管畸形胎儿的病史。这个问题说明那个时候胎儿已经发生了神经管畸形。再次妊娠,如果您按时进行检查的话,生一个正常孩子的可能性大,再次妊娠神经管畸形可能性一般低于10%。
2016-03-01 17:42
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