双脚大拇指指甲出现对称黑点可能是外伤、甲下淤血、真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等原因引起。 1.外伤：脚趾受到挤压或碰撞，导致甲下出血，形成黑点。一般可自行恢复，无需特殊处理。 2.甲下淤血：长时间穿不合脚的鞋子，或剧烈运动等，使指甲下血管破裂出血。可热敷促进淤血吸收。 3.真菌感染：如灰指甲，除了黑点，指甲还可能增厚、变形。常用药物有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，但需遵医嘱使用。 4.甲母痣：是一种痣，表现为指甲上的黑线或黑点。若短期内增大、颜色改变等，需警惕恶变。 5.黑色素瘤：恶性程度较高，黑点通常不规则、颜色不均。一旦确诊，应尽快手术治疗。 双脚大拇指指甲出现对称黑点的原因多样，如果黑点持续不消失或伴有其他异常，应及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断，以便采取合适的治疗措施。

你好，这种情况没有太大的临床意义，需要考虑灰指甲的可能性的，建议进一步检查看看。