78 岁老人青光眼术后并发白内障,眼压高,咋办?
我母亲78岁,于10年得青光眼在高眼压情况下做了手术,后并发白内障,于今年6月在山西省眼科医院检查,想做白内障手术,但风险大被拒绝.现眼突然升高,前天45,用了三天药物并滴降压眼药.现仍40
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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78 岁老人青光眼术后并发白内障且眼压升高,这是较为复杂的情况。可能与眼部结构改变、房水排出障碍、炎症反应、药物使用不当、患者自身基础疾病等有关。 1.眼部结构改变:青光眼手术可能导致眼部正常结构变化,影响房水流通,进而引起眼压升高。可通过进一步的眼部检查评估结构变化程度。 2.房水排出障碍:眼部的房水生成和排出平衡被打破,排出不畅导致眼压升高。可能需要调整治疗方案,促进房水排出。 3.炎症反应:手术或疾病本身引发的炎症,会影响眼部正常功能,导致眼压异常。需使用抗炎药物控制炎症。 4.药物使用不当:使用的降压眼药水可能不适合或剂量不足。应根据眼压监测结果调整用药。 5.患者自身基础疾病:如高血压、糖尿病等全身性疾病,可能影响眼部血管和神经,间接导致眼压波动。要积极控制基础病。 总之,对于这位老人的情况,需要综合考虑多种因素,进行全面的眼部检查和评估,制定个性化的治疗方案,以控制眼压,缓解症状。
2025-02-10 22:49
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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你好:青光眼术后复发,同时有白内障请问,当时为什么不做白内障手术,什么风险?一般来说,没有存在白内障手术高风险的可能性.在白内障的过熟期,因为晶体的液化沉淀,很有可能会诱发青光眼的发作,一般都是建议手术治疗的,我不懂当时你们为了什么.现在高眼压,最好是手术治疗,可以再次做青白联合,一部分患者做了白内障手术以后,眼压下降的情况也有的.如果不做手术,必须要用甘露醇输液快速降眼压及其它降压药物治疗,持续的高眼压,对视神经的损害很大,且其损害是不可逆的.
2016-03-02 00:11
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回答1
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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好像是白内障并发青光眼吧应该青光眼联合白内障手术一起做,前提眼压控制在正常范围内
2016-03-01 16:13
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