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我有必要做结肠镜吗?

下消化道出血

前因身体其他原因服用氧氟沙星一个星期,之后出现腹胀,便秘,排便习惯改变,右下腹可摸到时有时无的包块.无黑便,无腹痛.二个月前去医院检查,隐血试验阴性,直肠指检阴性,服用肠胃康1个星期未见好转.自认为是服用氧氟沙星引起肠道菌群失调和缺乏运动等因素导致.20天前服用双歧杆菌10粒,分5次服用.有点好转,但效果不佳.我想请问医生我非做结肠镜吗?我知道做结肠镜很痛苦,还有其他办法可以解决我的问题吗?目前一般情况:精神状态佳,饮食佳,不知有无贫血.消瘦(3个月体重下降3kg).病史:3个月以往诊断治疗经过及效果:医生怀疑是结肠炎,服用肠胃康,无效果.自己怀疑是肠道菌群失调,服用双歧杆菌,有一点效果.其他:各位医生,我也是在校医学生,希望各位医生可以提供一些很好的意见,谢谢.

  • 回答1

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    黄飞龙 医师

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    一,自身免疫反应:多数学者认为本病属于自身免疫性疾病.因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多,肾上腺皮质激素能使病情缓解,在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体,所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关.另外,某些患者感染肠道菌后,可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应,损伤结肠粘膜,并且患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用,提示怀疑结肠炎的发生还可能与细胞免疫异常有关.二,感染:本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病(如细菌性痢疾)相似,因而有些人认为感染是本病的病因.在细菌,真菌和病毒等多种因素中,目前的研究表明病毒的可能性较大.三,遗传:本病的血缘家庭发病率较高,据欧美文献统计,溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中,约15-30%的人发病.此外双胞胎的研究表明,单合子比双合子更容易发病,提示本病的发生可能与遗传因素有关.四,神经精神因素:有人认为精神因素在发病中起一定作用,患者多有某些性格特征,对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差,属心身疾病一类,心身疾病强调心里因素在疾病的发生或病程中起重要作用,有人将7种疾病列为心身疾病,即:哮喘,类风湿性关节炎,溃疡性结肠炎,原发性高血压,神经性皮炎,甲状腺功能亢进和十二指肠溃疡.目前可能有更多疾病被列为心身疾病.现社会生活节奏快,越来越多的人慢慢的患上此病,请专家开付对此病有疗效的药方,为广大患者解决这个病.

    2016-03-01 18:44
  • 回答2

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就医问药

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什么是下消化道出血?   下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)系指肛门、直肠、盲肠、回肠及空肠的出血。便血是下消化道出血的主要症状,其颜色随消化道出血的部位、出血量与血液在肠道停留的时间而有不同。患病率虽不及上消化道出血高,但临床亦常发生。其中,小肠出血比大肠出血少见,但诊断较为困难。近年来由于检查手段增多及治疗技术的提高,下消化道出血的病因诊断率有了明显提高,急性大出血病死率亦有所下降。 查看全文»

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