左肋骨下针扎样疼，笑或特定睡姿时加重，可能是肋软骨炎、胸膜炎、肋间神经痛、胃部疾病、心脏问题等引起。 1.肋软骨炎：是肋软骨的无菌性炎症，多由劳损、外伤等导致。症状为肋软骨部位的疼痛、肿胀，按压时疼痛明显。治疗可通过热敷、休息，疼痛严重时使用布洛芬、双氯芬酸钠等镇痛药。 2.胸膜炎：多由感染、自身免疫疾病等引起。表现为胸痛，常伴有咳嗽、发热等。治疗需根据病因，如抗感染治疗使用阿莫西林、头孢呋辛等，还可能用到抗结核药物如异烟肼、利福平等。 3.肋间神经痛：多因病毒感染、胸椎病变等所致。疼痛沿肋间神经分布，呈刺痛或灼痛。可使用营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等，以及止痛药物如加巴喷丁、普瑞巴林。 4.胃部疾病：如胃炎、胃溃疡，可能因胃酸刺激、胃黏膜损伤引起疼痛。常有消化不良、反酸等症状。治疗包括使用奥美拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌，以及胃黏膜保护剂如硫糖铝。 5.心脏问题：如心肌缺血，活动或情绪变化时可能诱发。可伴有心慌、胸闷。需完善心电图等检查，治疗可能用到硝酸酯类药物如硝酸甘油。 出现左肋骨下疼痛且影响生活，应及时就医，进行相关检查，明确病因后针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和剧烈运动。

请问你是否受到过外伤的原因.

你好朋友,根据这些症状来分析,怀疑是肋软骨炎,建议去检查一下,以明确治疗.如果有不明白之处,随时和我们联系.