怀孕 33W 差一天，彩超显示宝宝臀位且脐带绕颈一周，能否顺产需要综合多种因素判断，包括胎儿情况、孕妇身体状况、骨盆条件、胎位变化以及产程进展等。 1. 胎儿情况：评估胎儿的生长发育、胎心监护结果等。如果胎儿健康，体重适中，胎心正常，有利于顺产。 2. 孕妇身体状况：孕妇若没有基础疾病，如高血压、糖尿病等，身体素质良好，能为顺产提供保障。 3. 骨盆条件：孕妇骨盆形态和大小合适，能为胎儿通过提供足够空间，增加顺产机会。 4. 胎位变化：在分娩前，胎儿胎位可能会发生改变。若转为头位，顺产的可能性增大。 5. 产程进展：分娩时产程进展顺利，宫缩有力，宫口扩张正常，有助于顺产。 总之，目前虽然宝宝是臀位且脐带绕颈一周，但仍需密切观察，综合考量各方面因素，才能确定最终的分娩方式。建议孕妇定期产检，听从医生建议。

因为现在已经是孕后期，胎位改变的可能性会比较小，臀位是绝对不可以顺产的，加上还有脐带绕颈，更不适合现在是不能顺产的，建议注意定期产检，监护胎心，不过过多的活动，以后只能是手术产