小腿酸且总胆红素 26.5 可能由多种原因引起，如过度劳累、肌肉损伤、肝脏疾病、营养不良、血管问题等。 1. 过度劳累：长时间站立、行走或运动，导致小腿肌肉疲劳，产生酸痛感。一般通过休息、按摩、热敷可缓解。 2. 肌肉损伤：运动不当或外伤造成小腿肌肉拉伤，引起酸痛。需要休息、冷敷，严重时可能需药物治疗。 3. 肝脏疾病：肝脏功能异常，胆红素代谢紊乱，可能导致总胆红素升高。同时，肝脏疾病也可能影响身体代谢，引发小腿不适。需进一步检查明确病因，针对性治疗。 4. 营养不良：缺乏维生素 D、钙等营养元素，影响肌肉和骨骼健康，导致小腿酸。可通过补充营养改善。 5. 血管问题：下肢血管狭窄、栓塞等，影响血液循环，导致小腿缺血缺氧，出现酸痛。治疗方法包括药物、手术等。 总之，小腿酸且总胆红素升高可能是多种因素共同作用的结果。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行全面检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。

建议你到医院进行甲肝病毒DNA监测,如果说病毒在复制期的话,那么还是会传染的,如果没有复制那么是不会传染的