病史:患儿5岁,男性,无明显诱因起病,因“腹痛3+天,发热、腹泻半天”入院;2.既往无特殊;3.入院查体:T38.0℃,P116次/分,R30次/分,急性痛苦病容,精神状态欠佳,反应可,神志清楚,无脱水貌。呼吸稍促,节律
病史:患儿5岁,男性,无明显诱因起病,因“腹痛3+天,发热、腹泻半天”入院;2.既往无特殊;3.入院查体:T38.0℃,P116次/分,R30次/分,急性痛苦病容,精神状态欠佳,反应可,神志清楚,无脱水貌。呼吸稍促,节律整齐,无三凹征。皮肤黏膜红润,皮温稍高,全身浅表淋巴结无肿大。咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大、无分泌物。口腔无疱疹。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,无胸膜摩擦音,心腹查体无特殊,神经系统阴性。4.辅助检查:2018-8-15我院门诊:血常规示WBC15.78109/L,N80.9%,L%10.6%,HGB109g/L,PLT270109/L。超敏C反应蛋白72.45mg/L,阑尾彩超未见明显异常。下腹部盆腔CT平扫诊断意见:中下腹部盆腔内肿块影,性质待定,建议进一步腹部增强CT检查。紧接着行了腹部增强CT检查。患儿体重15Kg。
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回答1
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特约医生
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你好,考虑到该患儿起病急剧,感染或炎症多于肿瘤,结合患者症状和实验室检查,肠炎首先考虑感染性、中毒性、血管源性、过敏性、自免性。 肠系膜淋巴结肿大,可以是反应性炎症,但中腹部疑似肿块,需要LZ薄层连续图像观察予以排除。因为患者腹痛好像没有具体定位,所以,回盲部淋巴结炎、憩室炎可暂时排除。
2018-10-06 07:21
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回答4
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好考虑是脂肪瘤的症状一般不需特殊处理中医认为与湿有关可能是痰湿化而来一般恶性的可能性较小,不要经常刺激肿物根据检查结果在医生指导下针对性治疗建议手术处理去医院进一步检查。
2016-03-02 08:04
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回答3
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轩存旺 医师
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你好,考虑是脂肪瘤的症状一般不需特殊处理中医认为与湿有关可能是痰湿化而来一般恶性的可能性较小不要经常刺激肿物根据检查结果在医生指导下针对性治疗,建议手术处理去医院进一步检查
2016-03-02 03:44
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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你好考虑是脂肪瘤的症状一般不需特殊处理中医认为与湿有关可能是痰湿化而来一般恶性的可能性较小不要经常刺激肿物根据检查结果在医生指导下针对性治疗建议手术处理去医院进一步检查
2016-03-02 03:24
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