张开嘴巴耳朵里面痛，可能是颞下颌关节紊乱、外耳道炎、中耳炎、耳部神经痛、耳部肿瘤等原因造成的。 1. 颞下颌关节紊乱：当颞下颌关节功能失调时，张嘴动作可能牵涉耳部疼痛。常见于咀嚼过度、单侧咀嚼等。治疗上，可通过热敷、理疗缓解，疼痛严重时可服用布洛芬、双氯芬酸钠等。 2. 外耳道炎：外耳道炎症刺激可引起耳部疼痛，张嘴时可能加重。多由细菌感染导致。治疗需保持耳部清洁，使用氧氟沙星滴耳液等。 3. 中耳炎：中耳发炎会导致耳部疼痛，张嘴时也可能受影响。通常由上呼吸道感染等引起。治疗可用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。 4. 耳部神经痛：耳部神经受到刺激或损伤，可能出现疼痛。可由病毒感染、神经受压等引发。一般使用甲钴胺、维生素 B1 等营养神经的药物。 5. 耳部肿瘤：耳部肿瘤生长压迫周围组织，也可能导致张嘴时耳部疼痛。需根据肿瘤性质和分期采取手术、放疗或化疗等。 总之，张嘴耳朵里面痛的原因多样，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。

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可能是上火，感冒，炎症等，建议检查确诊。也可以服黄连上清片，?