原发性高血压患者出现睡眠不好、早上颜面浮肿、心情烦躁、耳鸣等症状，可能与血压控制不佳、肾脏问题、心理因素、药物副作用、睡眠呼吸暂停等有关。 1. 血压控制不佳：若降压药未能有效控制血压，持续的高血压会影响身体各器官功能，包括大脑神经调节和肾脏代谢，从而导致睡眠障碍、浮肿等。可考虑调整降压药，如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、贝那普利片等，但需遵医嘱。 2. 肾脏问题：长期高血压可能损伤肾脏，影响水钠代谢，导致浮肿。需检查肾功能，如血肌酐、尿素氮等。治疗可能包括改善肾脏循环、控制血压等。 3. 心理因素：长期患病带来的心理压力可能导致焦虑、烦躁，进而影响睡眠。可通过心理疏导、放松训练等改善。 4. 药物副作用：某些降压药可能引起不良反应，如水肿、失眠等。必要时更换药物。 5. 睡眠呼吸暂停：可能加重高血压，影响睡眠质量。需进行睡眠监测，确诊后可通过佩戴呼吸机等治疗。 总之，出现这些症状应引起重视，及时就医，明确原因，采取针对性治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，如低盐饮食、适量运动等。

既往有高血压的病史，出现这个水肿要考虑是否有水钠潴留和高血压到导致肾损害的可能。对于您这个情况建议查一个肾功能和电解质的检查比较好医生询问：

你好，从你的描述看，明确高血压病，出现颜面水肿，咨询相关的问题，这种情况需要积极注意是否是肾源性的病变。1你好，高血压本身是心脑肾病变危险因素，长期存在会引起各种器官功能障碍，您的这种颜面水肿需要积极考虑是否是肾脏病变可能性，积极就诊肾内科，进行尿常规和肾脏功能的检查。2同时高血压需要结合血压水平肝肾功能，以及对于降压药反应性，合理的控制血压达标，达标很重要、。3注意水肿是一个病理性的提示信号，一定要重视，有问题及时咨询，祝你健康。医生询问：