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风湿心脏瓣膜病致脑栓塞成植物人如何治疗

脑栓塞

2013年8月第二次脑栓塞,已抢救55天,现在ICU接受治疗。左脑基本死亡,诊断小意识植物人。切气管,插胃管。2001年风湿心脏瓣膜置手术,2010年第一次脑栓塞,抢救及时,有略微后遗症,腿脚不利。医生说本次病因是风湿心脏瓣膜引起。医生总说这种病,治疗结果不佳,可能会很快死亡。会吗?怎样治疗效果会好?

  • 回答3

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘浩庆 医师

    肇庆市大旺开发区医院

    一级

    全科

    风湿心脏瓣膜病导致脑栓塞且患者呈植物人状态,治疗较为复杂,涉及药物治疗、康复护理、预防并发症等。治疗效果受多种因素影响,包括病情严重程度、患者基础身体状况、治疗及时性和有效性、后续护理质量以及并发症的发生情况等。 1. 病情严重程度:患者已多次栓塞且左脑基本死亡,病情严重,治疗难度大。 2. 患者基础身体状况:既往有风湿心脏瓣膜手术史,身体基础较差,影响治疗和恢复。 3. 治疗及时性和有效性:早期诊断和及时有效的治疗对预后至关重要,包括溶栓、抗凝等。 4. 后续护理质量:如气管切开和胃管护理,精心护理能减少并发症。 5. 并发症的发生情况:可能出现肺部感染、褥疮等并发症,影响治疗效果。 6. 治疗方法:药物方面,可使用华法林抗凝,预防血栓形成;阿司匹林抑制血小板聚集;阿托伐他汀调节血脂稳定斑块。同时,配合康复治疗,如物理治疗、针灸等,促进神经功能恢复。 总之,对于此类患者,治疗是综合性的,需要多方面协同努力,以争取尽可能好的预后,但完全恢复的可能性较小。

    2025-02-10 08:09
  • 回答2

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    二尖瓣关闭不全引起左房血栓形成,血栓脱落的话会引起血管梗塞,堵塞脑干等重要部位的话影响生命健康。脑血栓的话一般采用溶栓治疗,但不一定有很好效果,大脑缺血过长时间会有生命危险,治疗上没有很好的办法。

    2016-03-02 12:50
  • 回答1

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    薛祖洋 医师

    冠县人民医院

    二级甲等

    儿科

    您好,既然左脑已经死亡了,而且变成“植物人”状态了。这种情况,就算不很快死亡,也很难恢复,或者说很难恢复到能生活自理的状态了。治疗效果不好。

    2016-03-02 04:41
就医问药

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什么是脑栓塞?   脑栓塞系指各种栓于(血液中异常的固体、液体、气体)随血流进入脑动脉造成血管阻塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死出现腑功能障碍而言。脑栓塞约占卒中的15%~20%,栓塞血管以大脑中动脉最多见。脑栓塞的发病以年轻人居多,起病急骤,常于数秒或很短时间内症状发展到高峰。脑栓塞急性期病死率为5%~15%,多死于严重恼水肿、脑疝、肺部感染和心力衰竭。心肌梗死所致脑栓塞预后较差,存活的脑栓塞病人多遗留严重后遗症。如栓子来源不能消除,10%~20%的脑栓塞病人可能在病后10d内再发,再发病死率高。 查看全文»

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