患儿xxx,1月7天,主因 间断咳嗽半月余,加重2天 入院。现病史:患儿于半月前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性单咳,喉
患儿xxx,1月7天,主因 间断咳嗽半月余,加重2天 入院。现病史:患儿于半月前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性单咳,喉内少量粘稠痰,不易咳出,半纳差,余无伴随症状,于当地门诊给于口服药物(具体药物及剂量不详),效果欠佳。 近2天来咳嗽加重,呈阵发性痉挛性咳嗽,白日及夜间均发作,伴喘憋。 门诊行胸部正位示:支气管肺炎。拟以 支气管肺炎 收入院。查体:神志清,精神可,前囟未闭,大小约2×2cm。咽 部稍充血,双肺呼吸音粗,可闻及少量位置固定的湿性啰音,心率126次,律齐,心前区可闻及2/6级收缩期杂音。余正常。辅助检查: 图片随后(条件有限,暂未行其他辅助检查)治疗:注射用盐酸氨溴索 7.5mg 2/日吸入用布地奈德雾化吸入 2/日红霉素 静点。治疗3天后患儿阵发性痉挛性咳嗽次数及程度减轻。于第4日,咳嗽加重。 程度及次数同前。请示上级医生,指示(不排除类百日咳)。 鄙人一住院医。治疗7天后,咳嗽减轻出院。出院3天回访:仍阵发性咳嗽。(家属有点不耐烦,但是住院期间已经交代病情)出院10天回访: 阵发性咳嗽稍减轻。
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回答1
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特约医生
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,该患儿考虑诊断为类百日咳,可以做百日咳杆菌核酸定量(或定性)检查。做下白细胞形态检查,如果是百日咳的话,那么会见到大量的“裂隙淋巴细胞”,便宜,还快捷类百日咳最好治到十天以上,主要是红霉素加雾化。必要的话,丙种球蛋白。但进入痉咳期以后再使用红霉素效果已经不显著了,关键靠和家属沟通。
2018-09-24 07:21
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回答5
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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你好,说起这痛风,这是由于体内负责分解尿酸的酶活性不足引起体内尿酸堆积,并沉积在关节,软组织等处引起的.控制痛风发作的关键,是降低血尿酸水平.对于血尿酸水平轻微偏高的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.
2016-03-02 16:23
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回答4
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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吃了痛风药物之后出现全身无力站都站不起来的症状,这个在临床上首先考虑为由于服用药物而导致的副作用所至,如在治疗痛风时服用了糖皮质激素类的药物之后导致身体出现低钾血症所引起症状,需要及时的进行补钾处理.建议你需要及时停用相关的药物,并及时的到医院找专业的医师进行诊疗,通过做相关的检查,如血电解质,以查明引起原因,查明原因之后再进行及时的针对性的治疗,希望我的回复能帮到你,谢谢!!!
2016-03-02 16:10
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回答3
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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痛风药有很多。临床主要以秋水仙碱、非甾体类抗炎药、激素、促进尿酸排泄药(如丙磺舒、磺吡酮及苯溴马隆)和抑制尿酸合成药(别嘌呤醇)为主。副作用都比较大,特别是对消化系统(胃十二指肠、肝脏等等)损害。你目前有全身无力,很有可能有肝功能受损(ALT升高),建议尽快完善肝功能检查。保持心情舒畅。注意休息,避免疲劳,少熬夜。注意饮食调理,饮食以清淡、易消化食物为主。忌酒。尽快完善相关检查。
2016-03-02 13:34
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回答2
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好,可能是抗痛风药物的不良反应,如过敏体质,发生急性过敏反应,或药物毒副反应等。建议立即停止服用抗痛风药物。尽快去医院挂急诊检查,向接诊医生说明曾服用的药物名称,排查有无过敏反应或药物毒副作用。给予相应对症治疗措施。
2016-03-02 03:20
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