患者 1991 年行二尖瓣手术现机械瓣，三尖瓣出现血液倒流，伴有多种并发症，能否手术需综合多方面因素，如心脏功能、整体健康状况、并发症控制情况、手术风险和预后等。 1. 心脏功能评估：通过超声心动图等检查，评估右心房、右心室的功能及三尖瓣反流程度。若心脏功能尚可，手术耐受性可能较好。 2. 整体健康状况：患者存在血小板、红细胞、白细胞数量偏低，以及脾、肾等问题，这会影响手术的安全性和术后恢复。 3. 并发症控制：淤血、肿大等情况需在术前尽量控制，改善身体状况。 4. 手术风险评估：考虑患者年龄、既往手术史、合并疾病等，评估手术风险。 5. 预后判断：预测手术后的效果，包括症状改善、生活质量提高以及长期生存率等。 综合考虑上述因素，医生会权衡手术的利弊，为患者制定最适合的治疗方案。患者应积极配合医生进行全面评估和治疗。

白细胞偏低，不排除是近期有病毒感染或者有些药物造成的，可以口服双黄连、鲨甘醇治疗看看

病情分析：具体能否手术最好去心胸外科进行检查后术前评估，如果在一定范围内经过围手术期处理可以纠正。祝你早日康复。

病情分析：您好，根据您的情况来看，可能是心脏不好。您好，建议您注意休息，对症下药，对症治疗，祝您早日康复。